發(fā)布時間：2018-02-24 09:01

  本文關鍵詞： 圍術期 輔助供氧 感染　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討輔助供氧治療對跟骨骨折手術術后切口感染的影響,以期為跟骨骨折術后切口感染預防措施的選擇提供參考。方法選取醫(yī)院2013年9月-2016年8月?lián)衿谛懈枪钦矍虚_復位內(nèi)固定術的患者226例,隨機分為試驗組和對照組,每組各113例;實施全身麻醉后,試驗組將氧濃度調整至80%,對照組將氧濃度調整至30%,氧流量2L/min,記錄兩組患者術后14d內(nèi)手術部位感染、創(chuàng)口邊緣壞死、跟骨骨髓炎、因感染再次手術的發(fā)生率,并記錄患者術后肺不張、術后肺部感染發(fā)生情況。結果試驗組患者術后14d手術部位感染4例,感染率為3.5%,對照組手術部位感染12例,感染率為10.6%,試驗組患者術后14d手術部位感染率明顯低于對照組(P0.05);試驗組術后14d創(chuàng)口邊緣壞死共7例(6.1%),而對照組創(chuàng)口邊緣壞死共19例(16.8%),兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);試驗組患者因感染再次手術3例(2.7%),對照組因感染再次手術共10例(8.8%),試驗組患者因感染再次手術率明顯低于對照組(P0.05);試驗組與對照組患者跟骨骨髓炎發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義。結論圍術期輔助供氧治療能夠顯著降低跟骨骨折患者術后切口感染率且不增加肺部并發(fā)癥發(fā)生率;在預防切口感染及其相關并發(fā)癥方面具有明顯優(yōu)勢,值得推廣應用。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of auxiliary oxygen supply on incision infection after operation of calcaneal fracture. Methods from September 2013 to August 2016, 226 patients undergoing open reduction and internal fixation of calcaneal fractures were randomly divided into two groups: the experimental group and the control group. After general anesthesia, the experimental group adjusted the oxygen concentration to 80 and the control group adjusted the oxygen concentration to 300.The oxygen flow rate was 2L / min. The infection of operation site, wound edge necrosis and calcaneal osteomyelitis were recorded in both groups within 14 days after operation. The incidence of reoperation due to infection and the incidence of postoperative atelectasis and postoperative pulmonary infection were recorded. Results in the experimental group, 4 patients were infected at the surgical site 14 days after operation, and the infection rate was 3.5, while in the control group, 12 patients were infected at the surgical site. The infection rate was 10.6. The infection rate of the patients in the test group was significantly lower than that in the control group on the 14th day after operation (P 0.05), in the test group there were 7 patients with marginal necrosis of the wound on the 14th day after operation, while in the control group, there were 19 patients with marginal necrosis of the wound. There was a significant difference between the two groups. The incidence of calcaneal osteomyelitis in experimental group and control group was significantly lower than that in control group. Conclusion Perioperative supplementary oxygen therapy can significantly reduce the postoperative incision infection rate in patients with calcaneal fracture and do not increase the incidence of pulmonary complications. It has obvious advantages in preventing incision infection and its related complications, and is worth popularizing.
【作者單位】： 諸暨市第六人民醫(yī)院麻醉科;諸暨市中醫(yī)院麻醉科;浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院麻醉科;諸暨市中心醫(yī)院麻醉科;紹興市中醫(yī)院麻醉科;
【基金】：浙江省醫(yī)學會臨床科研基金資助項目(2014ZYC-A02)
【分類號】：R687.3

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本文編號：1529637