胸椎旁神經(jīng)阻滯對肺癌根治術患者炎性反應和術后鎮(zhèn)痛效果的影響
本文關鍵詞: 胸椎旁神經(jīng)阻滯 肺癌根治術 炎性反應 術后鎮(zhèn)痛 出處:《實用醫(yī)學雜志》2017年18期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討胸椎旁神經(jīng)阻滯對肺癌根治術患者炎性反應和術后鎮(zhèn)痛效果的影響。方法將68例肺癌根治術患者隨機分為觀察組(34例)和對照組(34例)。觀察組行全麻復合胸椎旁神經(jīng)阻滯,對照組行單純全麻。檢測麻醉前(T_0)、手術開始30 min(T_1)、術畢(T_2)、術后6 h(T_3)的血清IL-6和IL-10濃度,記錄兩組術后2、12、24、48 h視覺模擬評分,統(tǒng)計術后24 h舒芬太尼用量、PCIA泵按壓次數(shù)和背景輸注總量。結果與對照組比較,觀察組T_2、T_3時血清IL-6濃度明顯降低,而IL-10濃度明顯升高(P0.05);觀察組患者術后2、12、24 h的VAS評分均明顯低于對照組(P0.05);觀察組術后24 h舒芬太尼用量、PCIA泵按壓次數(shù)及背景輸注總量均明顯少于對照組(P0.05)。結論術前行胸椎旁神經(jīng)阻滯可明顯減輕患者炎性反應和增強患者術后鎮(zhèn)痛效果。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of paraspinal thoracic nerve block on inflammatory response and postoperative analgesia in patients with lung cancer after radical operation. Methods Sixty-eight patients undergoing radical resection of lung cancer were randomly divided into observation group (n = 34) and control group (n = 34). Thoracic paravertebral nerve block, The patients in the control group were given simple general anesthesia. The levels of IL-6 and IL-10 were measured before operation and 30 minutes after operation. The serum IL-6 and IL-10 levels were recorded at 212244h after operation. The dosage of sufentanil at 24 hours after operation and the times of pump compression and the total background infusion were analyzed. Results compared with the control group, the serum IL-6 concentration in the observation group decreased significantly at T _ 2 / T _ 3. The VAS scores of patients in the observation group were significantly lower than those in the control group at 24 hours after operation, and the dosage of sufentanil and the total amount of background infusion in the observation group were significantly lower than those in the control group at 24 hours after operation (P 0.05). Paraspinal thoracic nerve block can significantly reduce inflammatory reaction and enhance postoperative analgesia.
【作者單位】: 廣東省農墾中心醫(yī)院麻醉科;
【基金】:廣東省醫(yī)學科學技術研究基金項目(編號:C2016045) 廣東省湛江市科技計劃項目(編號:2015B01160)
【分類號】:R614;R734.2
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,本文編號:1527012
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