本文關(guān)鍵詞： 椎管內(nèi)麻醉 剖宮產(chǎn) 醫(yī)院感染 危險(xiǎn)因素　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討產(chǎn)婦行椎管內(nèi)麻醉剖宮產(chǎn)手術(shù)后醫(yī)院感染及相關(guān)危險(xiǎn)因素,為降低剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后感染率提供依據(jù)。方法選擇2013年10月-2014年9月收治的1 035例行椎管內(nèi)麻醉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象,對術(shù)后發(fā)生醫(yī)院感染的60例產(chǎn)婦感染部位及病原菌分布進(jìn)行分析。結(jié)果 1 035例行椎管內(nèi)麻醉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后感染60例,感染率為5.80%;產(chǎn)婦感染部位主要為手術(shù)切口、呼吸道、生殖道及泌尿道,分別占48.33%、25.00%、16.67%及10.00%;共分離出107株病原菌,其中革蘭陽性菌51株占47.66%、革蘭陰性菌56株占52.34%;logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)胎膜早破、侵入性檢查、術(shù)中出血量、并發(fā)癥、手術(shù)時(shí)間是術(shù)后醫(yī)院感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。結(jié)論行椎管內(nèi)麻醉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后感染的危險(xiǎn)因素較多,應(yīng)采取措施盡量縮短手術(shù)時(shí)間、減少組織損傷及術(shù)中出血量,合理預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物,以降低剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦醫(yī)院感染率。
[Abstract]:Objective to investigate the nosocomial infection and its related risk factors in parturient after cesarean section under intraspinal anesthesia. Methods 1 035 cases of intrathecal anesthesia cesarean section from October 2013 to September 2014 were selected as the study objects. The location of infection and the distribution of pathogenic bacteria in 60 cases of post-operative nosocomial infection were analyzed. Results the infection rate was 5.80 in 1 035 cases of postpartum infection after cesarean section under intraspinal anesthesia. The main sites of infection were surgical incision, respiratory tract, genital tract and urinary tract, accounting for 48.3325.00% and 10.00% respectively. A total of 107 pathogenic bacteria were isolated, of which 51 were Gram-positive bacteria (47.66) and 56 Gram-negative bacteria (52.34). Logistic regression analysis showed premature rupture of membranes, invasive examination, intraoperative blood loss and complications. Operation time is an independent risk factor of postoperative nosocomial infection (P 0.05). Conclusion there are many risk factors for post-operative infection of cesarean section women undergoing spinal canal anesthesia, and measures should be taken to shorten the operation time as far as possible. In order to reduce the nosocomial infection rate of cesarean section parturient, the tissue injury and intraoperative bleeding were reduced, and the rational prophylactic application of antimicrobial agents was made.
【作者單位】： 杭州市余杭區(qū)婦幼保健院麻醉科;浙江省人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國家青年自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81300052)
【分類號】：R614
【正文快照】： 剖宮產(chǎn)術(shù)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù),隨著輸血、輸液、麻醉學(xué)、水電解質(zhì)平衡知識(shí)以及手術(shù)縫合材料、手術(shù)方式改進(jìn)及控制感染等措施的進(jìn)步,剖宮產(chǎn)已成為解決難產(chǎn)、產(chǎn)科合并癥、挽救產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的有效方法[1-2]。臨床應(yīng)用剖宮產(chǎn)的比例逐漸升高,在剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中多采用椎管內(nèi)麻醉

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1491324