本文關鍵詞：舒芬太尼在高危妊娠剖宮產(chǎn)中的應用探討　出處：《北方藥學》2016年12期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:應用舒芬太尼對高危妊娠剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進行全身麻醉和硬膜外麻醉,探討對新生兒和產(chǎn)婦的影響。方法:選擇高危妊娠產(chǎn)婦56例進行剖宮產(chǎn)手術,分成對照組(硬膜外麻醉)和觀察組(全身麻醉)。記錄術前、手術開始時、胎兒娩出時及手術完成高危產(chǎn)婦的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP);進行胎兒娩出后1min、5min Apgar評分及監(jiān)測新生兒臍動血酸堿度(p H)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)并計算新生兒給氧、納洛酮處理率;記錄剖宮產(chǎn)術中產(chǎn)婦失血量、胎兒娩出時間。結果:剖宮產(chǎn)中各時點的HR、DBP比較兩組無顯著差異;手術開始時硬膜外麻醉組SBP低于全身麻醉組,有顯著差異(P0.05);剖宮產(chǎn)術中失血量、胎兒娩出時間、胎兒娩出后Apgar評分、新生兒給氧和納洛酮處理率、新生兒臍動脈血氣,兩組比較無顯著差異(P0.05);麻醉及手術過程中低血壓發(fā)生率,硬膜外麻醉組高于全身麻醉組,有顯著差異(P0.05)。結論:舒芬太尼在高危妊娠剖宮產(chǎn)中對產(chǎn)婦及新生兒影響較小,且使用舒芬太尼進行全身麻醉時較硬膜外麻醉低血壓等不良反應少。
[Abstract]:Objective: to study the influence of sufentanil on newborn and parturient by general anesthesia and epidural anesthesia in high risk pregnancy cesarean section. Methods: 56 pregnant women with high risk pregnancy were selected for cesarean section. The patients were divided into two groups: control group (epidural anesthesia) and observation group (general anesthesia). Before operation, at the beginning of operation, at the time of delivery of the fetus, and at the time of completion of the operation, the heart rate and HRV, systolic pressure and SBP of the high-risk parturient were recorded. Diastolic blood pressure (DBP); One minute after delivery, the Apgar score was 5 minutes and the pH of umbilical blood was monitored. Carbon dioxide partial pressure (PCO _ 2) and oxygen partial pressure (P _ 2O _ 2)) were used to calculate neonatal oxygen supply and naloxone treatment rate. Results: there was no significant difference in HR-DBP between the two groups at different time points during cesarean section. At the beginning of operation, SBP in epidural anesthesia group was lower than that in general anesthesia group (P 0.05). There was no significant difference between the two groups in blood loss, fetal delivery time, Apgar score after delivery, neonatal oxygen supply and naloxone treatment rate and umbilical artery blood gas in the two groups. The incidence of hypotension during anesthesia and operation was higher in epidural anesthesia group than in general anesthesia group (P 0.05). Conclusion: sufentanil has little effect on parturient and newborn in high risk pregnancy cesarean section. There were fewer adverse reactions such as hypotension with sufentanil in general anesthesia than in epidural anesthesia.
【作者單位】： 廈門市湖里區(qū)婦幼保健院;
【分類號】：R614
【正文快照】： 1概述孕婦在妊娠期發(fā)生的各種病理因素,如果對孕婦、胎兒、新生兒可能造成危害或?qū)е码y產(chǎn),被稱為高危妊娠(high riskprognancy HRP)。病理因素包括前置胎盤和胎盤早剝、妊娠高血壓綜合征、羊水栓塞等,根據(jù)不同高危妊娠病情需采取不同的麻醉方式。如對于前置胎盤和胎盤早剝的高

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