本文關鍵詞：瑞芬太尼麻醉下脊柱側彎矯形術中喚醒的臨床療效　出處：《社區(qū)醫(yī)學雜志》2016年02期 　論文類型：期刊論文

  更多相關文章： 瑞芬太尼 麻醉 脊柱側彎矯形術 譫妄 生命體征

【摘要】：目的探究瑞芬太尼麻醉下脊柱側彎矯形術患者術中喚醒試驗的臨床療效。方法選取2011年10月—2014年10月骨科收治的脊柱側彎矯形術患者120例作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組各60例。對照組在矯形術完成后直接送入監(jiān)護室;觀察組在矯形術固定裝置安裝完成后進行喚醒試驗,檢測指標測定完成后給予瑞芬太尼鎮(zhèn)定,送入監(jiān)護室。比較兩組患者術后心率、血壓以及術后清醒時間,對比術中知曉和術后譫妄的發(fā)生情況。計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果觀察組手術時間、麻醉時間、失血量、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、維庫溴銨用量、血壓、心率分別為(396±67)、(417±81)min、(2 011±438)ml、(83±14)、(156±22)、(36±8)mg、(61.5±4.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(77.8±15.5)次/min,與對照組的(388±72)、(413±83)min、(1 988±457)ml、(86±14)、(149±26)、(38±5)mg、(62.5±4.6)mm Hg、(80.1±14.2)次/min比較差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。觀察組睜眼時間、拔管時間和清醒時間分別為(4.7±1.4)、(7.7±2.1)、(9.3±2.4)min,與對照組的(4.4±1.3)、(7.8±2.3)、(9.1±2.6)min比較差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。觀察組術中知曉率和術后譫妄發(fā)生率分別為3.33%、5.00%,與對照組的3.33%、5.00%比較差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。結論瑞芬太尼麻醉下脊柱側彎矯形術術中喚醒對患者術后生命體征、情緒以及譫妄等無顯著影響,手術效果良好,臨床療效顯著,值得重視。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of intraoperative arousal test in patients with scoliosis under remifentanil anesthesia. Methods 120 patients with scoliosis were selected from October 2011 to October 2014. Example as the object of study. They were randomly divided into two groups: the control group (n = 60) and the observation group (n = 60). The patients in the observation group were given remifentanil after the installation of the orthopedic fixator was completed and remifentanil was given to the monitor unit. The heart rate blood pressure and postoperative waking time were compared between the two groups. Compare the incidence of intraoperative knowledge and postoperative delirium. T test was used to measure the data, and 蠂 2 test was used for counting data. Results the operation time and anesthesia time were significantly different in the observation group. The blood loss, propofol, remifentanil, vecuronium, blood pressure and heart rate were 47.6 鹵81min, 2011 鹵438ml, respectively. 83 鹵14mm Hg(1 Hg=0.133 k Pa. 77.8 鹵15.5times / min, compared with the control group (388 鹵72mb, 413 鹵83mmin, 1 988 鹵457ml / min, 86 鹵14). The results showed that there was no significant difference between the two groups (149 鹵26) and 38 鹵5 mg / g (62.5 鹵4.6 mm Hg). There was no significant difference in 80.1 鹵14.2times / min between the two groups (all P 0.05). The time of eye opening, extubation and waking were 4.7 鹵1.4 in the observation group. Compared with the control group (4.4 鹵1.3), the control group (7.7 鹵2.1) was 9.3 鹵2.4 min (7.8 鹵2.3). There was no significant difference between the two groups at 9.1 鹵2.6 min (all P 0.05). The rates of intraoperative awareness and postoperative delirium in the observation group were 3.33% and 5.00%, respectively. There was no significant difference between 3.33 and 5.00% of the control group (all P 0.05). Conclusion remifentanil anesthesia during scoliosis correction surgery for patients with postoperative vital signs. There is no significant effect on mood and delirium, the effect of operation is good, and the clinical effect is remarkable.
【作者單位】： 德州市市立醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： 隨著脊柱外科相關研究的不斷深入,高技術含量手術逐漸增多,脊柱側彎矯形術是一項涉及范圍廣、手術時間長、過程復雜并兼顧多種并發(fā)癥的高難度手術[1]。脊柱側彎矯形術可導致延遲性神經(jīng)或血管損傷,低動脈壓會造成脊髓缺血缺氧等,由于手術過程中不可免的內(nèi)固定物對脊髓神經(jīng)壓迫

【二級參考文獻】

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