本文關(guān)鍵詞：右美托咪定對微創(chuàng)腰椎手術(shù)麻醉中的血流動力學影響和喚醒試驗的觀察　出處：《浙江創(chuàng)傷外科》2016年01期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的評價DEX(右美托咪定)對微創(chuàng)腰椎外科手術(shù)麻醉中的血流動力學和喚醒試驗的臨床觀察。方法擇期行微創(chuàng)腰椎后路手術(shù)患者114例,參照隨機數(shù)字表法,隨機將患者分為丙泊酚-瑞芬太尼組(A組-對照組)和丙泊酚-瑞芬太尼-DEX組(B組-實驗組),各組57例。兩組患者進行麻醉誘導均為靜注丙泊酚、芬太尼、咪達唑侖、順式阿曲庫銨。氣管插管完成后,B組患者持續(xù)泵注DEX至手術(shù)結(jié)束,A組患者則泵注相同劑量的生理鹽水,余麻醉用藥及方法兩組患者相同。觀察記錄喚醒實驗開始前即刻(即喚醒前10分鐘)(T0)、喚醒時即刻(T1)、喚醒后10分鐘(T2),患者的SBP、DBP、MAP和HR,在喚醒開始前記錄瑞芬太尼、丙泊酚的用量及追加芬太尼的情況,隨訪患者對喚醒過程和術(shù)中情況的回憶,喚醒開始的時間、喚醒的時間及喚醒的質(zhì)量。結(jié)果兩組患者均實施喚醒試驗成功,丙泊酚及瑞芬太尼用量B組患者較A組顯著減少,兩組患者喚醒時間差異無統(tǒng)計學意義。B組患者喚醒質(zhì)量較A組顯著提高。兩組患者術(shù)后隨訪喚醒試驗回憶率均為0,追加芬太尼的幾率B組患者小于A組患者。結(jié)論本研究證實DEX作為手術(shù)麻醉的輔助藥物,不但不影響喚醒的時間,而且能有效提高喚醒質(zhì)量,可以安全用于喚醒實驗。
【作者單位】： 武警浙江省總隊嘉興醫(yī)院;
【分類號】：R614
【正文快照】： 隨著現(xiàn)代科技日新月異的發(fā)展,采用微創(chuàng)腰椎外科技術(shù)治療腰椎疾病已經(jīng)成為臨床最理想的選擇[1]。為了有效規(guī)避微創(chuàng)腰椎外科手術(shù)對脊髓的損傷,筆者通過監(jiān)測圍手術(shù)麻醉期的血流動力學變化和在術(shù)中進行喚醒試驗來監(jiān)測脊髓功能。右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是新型高選擇性α2

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本文編號：1316775