本文關(guān)鍵詞：術(shù)前臂叢神經(jīng)阻滯用于全麻肱骨骨折病人超前鎮(zhèn)痛的研究

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【摘要】：目的評(píng)價(jià)術(shù)前臂叢神經(jīng)阻滯用于全麻下肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)患者超前鎮(zhèn)痛的效果。方法擇期行肱骨骨折手術(shù)患者60例,性別不限,年齡18-80歲,ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅲ級(jí),采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為3組(n=20):對(duì)照組(A組)、術(shù)前臂叢神經(jīng)阻滯組(B組)和術(shù)后臂叢神經(jīng)阻滯組(C組)。A組不使用臂叢神經(jīng)阻滯,B組和C組分別在全麻誘導(dǎo)前和手術(shù)結(jié)束即刻行超聲引導(dǎo)下手術(shù)側(cè)臂叢神經(jīng)阻滯。術(shù)后3組患者均采用1.5ug/m L舒芬太尼行PCIA,背景輸注速率2m L/h,PCA劑量1.5m L,鎖定時(shí)間15min,鎮(zhèn)痛持續(xù)至術(shù)后2d,維持VAS評(píng)分≤3分,若VAS評(píng)分3分時(shí),靜脈注射舒芬太尼10ug進(jìn)行鎮(zhèn)痛補(bǔ)救。記錄術(shù)后24h內(nèi)鎮(zhèn)痛藥使用量、PCA次數(shù)和術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果與A組相比,B組和C組術(shù)后24h內(nèi)鎮(zhèn)痛泵止痛藥消耗量、PCA次數(shù)和惡心嘔吐發(fā)生率降低(P0.05);與C組比較,B組術(shù)后24h內(nèi)止痛藥消耗量、PCA次數(shù)和惡心嘔吐發(fā)生率降低(P0.05)。結(jié)論術(shù)前臂叢神經(jīng)阻滯對(duì)全麻下肱骨骨折手術(shù)患者有明顯的超前鎮(zhèn)痛效果。
【作者單位】： 泰州市人民醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R614.2
【正文快照】： 肱骨骨折是常見的上肢骨折疾病,常用的治療方法是切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù),骨科手術(shù)后的強(qiáng)烈疼痛始終困擾著患者,患者多伴有焦慮、緊張、恐懼等情感體驗(yàn)。而且術(shù)后疼痛可以引起呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌等生理功能紊亂。良好的鎮(zhèn)痛對(duì)于病人的恢復(fù)至關(guān)重要。超前鎮(zhèn)痛可以減輕術(shù)后疼

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賈小娟;;普米克氣霧劑聯(lián)合孟魯司特治療小兒哮喘的臨床效果觀察[J];臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐;2017年04期

2 胡湘萍;;普米克氣霧劑聯(lián)合孟魯司特治療小兒哮喘的臨床效果分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2017年04期

3 楊積寶;李儒煥;;普米克氣霧劑、孟魯司特、小兒清肺化痰顆粒治療小兒哮喘的療效及預(yù)后[J];中國地方病防治雜志;2017年02期

4 王靜;劉萬瓊;;普米克氣霧劑聯(lián)合孟魯司特治療小兒哮喘的臨床效果觀察[J];現(xiàn)代診斷與治療;2017年03期

5 田世峗;;探討普米克氣霧劑與孟魯司特聯(lián)合治療小兒哮喘的臨床療效[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2017年02期

6 馬占香;;普米克氣霧劑聯(lián)合孟魯司特治療小兒哮喘的臨床效果[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2017年04期

7 孫金平;;普米克氣霧劑聯(lián)合孟魯司特治療小兒哮喘的臨床效果分析[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2016年36期

8 王甜甜;;普米克氣霧劑聯(lián)合孟魯司特治療小兒哮喘的臨床效果研究[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2016年31期

9 李淑群;;長期吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)嬰幼兒哮喘患兒血Ca~(2+)、P~(3+)、胰島素樣生長因子的影響[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2016年16期

10 任蕊;;布地奈德氣霧劑聯(lián)合孟魯司特治療小兒哮喘的臨床效果分析[J];中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;2016年22期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄧添;劉yN;;孟魯司特聯(lián)合普米克對(duì)小兒支氣管哮喘肺功能的影響效果觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2015年33期

2 李玲玲;招芳霞;陽升平;;普米克氣霧劑合孟魯司特治療小兒哮喘49例臨床觀察[J];中國民族民間醫(yī)藥;2015年20期

3 王小燕;;臨床對(duì)小兒哮喘行普米克氣霧劑聯(lián)合孟魯司特治療的可行性分析[J];中國醫(yī)藥指南;2014年33期

4 馬洪美;;普米克氣霧劑聯(lián)合孟魯司特治療小兒哮喘的臨床效果分析[J];中國臨床醫(yī)生;2014年09期

5 燕民;;不同劑量布地奈德霧化吸入對(duì)哮喘兒急性發(fā)作療效影響[J];現(xiàn)代儀器與醫(yī)療;2014年04期

6 羅佩施;;孟魯司特聯(lián)合布地奈德氣霧劑治療小兒輕度持續(xù)哮喘療效觀察[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2014年06期

7 王穎;趙維;;孟魯司特聯(lián)合普米克氣霧劑治療小兒哮喘療效分析[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2014年11期

8 方座華;李哲;;孟魯司特治療小兒哮喘的療效探討[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2014年16期

9 趙慧梅;;孟魯司特治療小兒輕中度持續(xù)哮喘臨床研究[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2014年05期

10 黃偉群;;兒科哮喘治療中孟魯斯特的臨床應(yīng)用研究[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2014年11期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 金永濤,高峰;臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)注藥壓力對(duì)麻醉效果的影響[J];實(shí)用手外科雜志;2005年01期

2 華薇;廖志容;;Y型密閉式靜脈留置針在臂叢神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用[J];西部醫(yī)學(xué);2007年05期

3 趙宗菊，，王鐵軍，錢世榮;關(guān)于臂叢神經(jīng)阻滯效果的分析[J];臨床麻醉學(xué)雜志;1995年05期

4 張生鎖,劉國凱,潘賢必;臂叢神經(jīng)阻滯及其在疼痛治療的應(yīng)用[J];疼痛學(xué)雜志;1998年04期

5 楊磊,李紅寶,王書強(qiáng);高位臂叢神經(jīng)阻滯法的臨床應(yīng)用[J];濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年03期

6 楊宏華,王彥邦,李相寶,王春華;臂叢神經(jīng)阻滯加芬太尼上肢術(shù)后鎮(zhèn)痛[J];中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2000年02期

7 朱蔚琳,靳小建;臂叢神經(jīng)阻滯加派替啶用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的觀察[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2001年06期

8 彭勤華;臂叢神經(jīng)阻滯不全的處理體會(huì)[J];宜春醫(yī)專學(xué)報(bào);2001年01期

9 蔡靚羽;小兒臂叢神經(jīng)阻滯的臨床觀察[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年06期

10 劉鐵民,姜泳;改良肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯效果觀察[J];中國局解手術(shù)學(xué)雜志;2001年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 梁沅;彌娜;毛學(xué)文;張國慶;;超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下臂叢神經(jīng)阻滯的研究[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)肌肉骨骼系統(tǒng)超聲專業(yè)委員會(huì)第二次全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 徐旭仲;;臂叢神經(jīng)超聲解剖和超聲引導(dǎo)的臂叢神經(jīng)阻滯[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2008年

3 馬光兵;;全麻聯(lián)合臂叢神經(jīng)阻滯在游離足趾再造拇手指術(shù)中的臨床應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第10屆全國顯微外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨世界首例斷肢再植成功50周年慶典論文集[C];2013年

4 劉剛;任金嬋;孫寶梓;于剛;王曉芳;曹開梅;吳延寧;;高頻超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯的臨床研究[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

5 劉曉晴;;不同濃度利多卡因用于于臂叢神經(jīng)阻滯的療效觀察[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

6 劉樂樂;鮑紅光;史宏偉;張媛;;音樂療法對(duì)于減輕臂叢神經(jīng)阻滯穿刺痛的前瞻性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)第八屆年會(huì)暨CASP成立二十周年論文集[C];2009年

7 李佩盈;車薛華;顧華華;梁偉民;;影響鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯效果的因素分析[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2008年

8 那輝;姜曉紅;張繼彤;李煥秋;雷曉龍;;超聲引導(dǎo)臂叢神經(jīng)阻滯的臨床應(yīng)用[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

9 蔣學(xué)斌;徐旭仲;;喙突徑路鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯的發(fā)展史和研究現(xiàn)狀[A];2006年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

10 徐旭仲;;超聲引導(dǎo)下的臂叢神經(jīng)阻滯[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 衣曉峰;治療肩周炎：臂叢神經(jīng)阻滯加手法松解[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李美;不同劑量的常用糖皮質(zhì)激素對(duì)羅哌卡因臂叢神經(jīng)阻滯效果的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

2 鄭玫玫;后路臂叢神經(jīng)阻滯的臨床應(yīng)用研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

3 王倩倩;不同負(fù)荷劑量右美托咪定對(duì)臂叢神經(jīng)阻滯患者的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2015年

4 黃婷婷;右美托咪定用于臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的臨床觀察[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2016年

5 劉石磊;超聲引導(dǎo)臂叢神經(jīng)阻滯在肥胖患者中的應(yīng)用[D];延邊大學(xué);2014年

6 支燕;超聲引導(dǎo)鎖骨下臂叢神經(jīng)阻滯的研究[D];蘇州大學(xué);2013年

7 余倩;超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯用于兒童術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床觀察[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

8 劉素平;不同阿片類藥物配伍羅哌卡因在臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

9 蔣衛(wèi)光;右美托咪定復(fù)合羅哌卡因在連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)后鎮(zhèn)痛中的臨床應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2014年

10 石偉;右美托咪定聯(lián)合羅哌卡因在臂叢神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用[D];暨南大學(xué);2015年

本文編號(hào)：1259970