本文關(guān)鍵詞：靜吸復(fù)合麻醉鎮(zhèn)靜深度對(duì)腹腔鏡下宮頸癌手術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知的影響

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【摘要】：目的探討不同靜吸復(fù)合麻醉鎮(zhèn)靜深度對(duì)宮頸癌患者腹腔鏡下根治性手術(shù)后認(rèn)知功能恢復(fù)的影響。方法選擇我院2013年1月—2015年12月收治的腹腔鏡下宮頸癌根治患者108例為研究對(duì)象,按照數(shù)字原則隨機(jī)分為A、B、C組各36例。A組:較淺靜吸復(fù)合麻醉組(30BIS≤40)、B組:中間值靜吸復(fù)合麻醉組(40BIS≤50)、C組:較深靜吸復(fù)合麻醉組(50BIS≤60)。記錄三組患者的各指標(biāo)情,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果三組患者術(shù)前簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表評(píng)分(mini mental state scale score,MMSE)評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.965,P0.05),兩兩比較發(fā)現(xiàn),與B組患者比較,A、C組患者M(jìn)MSE評(píng)分顯著降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。不同拔管時(shí)間患者M(jìn)MSE評(píng)分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=5.721,P0.05),與術(shù)前比較,拔管1、6 h后,MMSE評(píng)分顯著降低,拔管24 h后MMSE評(píng)分顯著升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。三組患者連線實(shí)驗(yàn)(trail making test,TMT)、畫鐘測(cè)驗(yàn)(clock drawing task,CDT)、動(dòng)物流暢實(shí)驗(yàn)(animal fluency test,AFT)時(shí)間[(47.6±15.2)、(40.2±9.5)、(49.7±15.1)s,(8.9±3.3)、(7.9±2.6)、(9.5±4.1)s,(16.8±5.3)、(14.6±4.8)、(16.6±5.4)s]比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。兩兩比較,B組TMT、CDT、AFT的完成時(shí)間均要小于A、C組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論選擇40BIS≤50麻醉深度有助于靜吸復(fù)合麻醉宮頸癌腹腔鏡根治術(shù)后認(rèn)知功能恢復(fù)。
【作者單位】： 日照市嵐山區(qū)人民醫(yī)院麻醉科;日照市嵐山區(qū)人民醫(yī)院;日照市中醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R614;R737.33
【正文快照】： 宮頸癌是女性常見婦科腫瘤,發(fā)病率在全球范圍內(nèi)有逐漸升高趨勢(shì),致死率在女性惡性腫瘤中僅次于乳腺癌,腹腔鏡下宮頸癌根治性治療是目前臨床常用術(shù)式[1]。術(shù)后認(rèn)知功能障礙(postoperative cognitivedysfunction,POCD)是圍術(shù)期常見并發(fā)癥,對(duì)預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重影響,而麻醉深度被認(rèn)為是

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