本文關(guān)鍵詞：地佐辛復(fù)合依托咪酯靜脈麻醉對無痛胃鏡患者術(shù)后蘇醒和認知功能的影響

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【摘要】：目的探討在無痛胃鏡術(shù)中運用地佐辛復(fù)合依托咪酯靜脈麻醉對患者術(shù)后蘇醒和認知功能及不良反應(yīng)的影響。方法將2013年1月至12月85例行無痛胃鏡檢查的患者隨機分為觀察組43例和對照組42例。對照組患者采用咪達唑侖+芬太尼靜脈麻醉,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用地佐辛復(fù)合依托咪酯靜脈麻醉。術(shù)中監(jiān)測兩組心率(HR)、血氧飽和度(SpO_2)、收縮壓(SBP)及舒張壓(DBP)。觀察并比較術(shù)后兩組惡心嘔吐、腹脹腹痛、寒顫等不良反應(yīng)發(fā)生率及睜眼時間、清醒時間。麻醉前及檢查結(jié)束后30 min采用腦定向力數(shù)值、手術(shù)應(yīng)激指數(shù)(SSI)及簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)評定兩組患者認知功能。結(jié)果觀察組術(shù)前、術(shù)后HR、SpO_2、SBP、DBP水平與對照組比較無統(tǒng)計學差異(P均0.05);術(shù)中對照組SBP、DBP水平顯著高于觀察組,而HR、SpO_2則低于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。觀察組術(shù)中低血壓、低血氧、心動過緩的合計發(fā)生率和術(shù)后惡心嘔吐、腹部疼痛及寒顫的合計發(fā)生率均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P均0.01)。兩組患者術(shù)后睜眼時間、清醒時間差異有統(tǒng)計學意義(P均0.05)而麻醉定向力評分、SSI評分及MMSE評分在兩組術(shù)后與術(shù)前比較及組間比較均無統(tǒng)計學差異(P均0.05)。結(jié)論地佐辛復(fù)合依托咪酯靜脈麻醉能有效維持無痛胃鏡檢查患者術(shù)中血壓及心率水平,減少檢查后不良反應(yīng)發(fā)生率,安全有效。
【作者單位】： 安康市人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：陜西省科技攻關(guān)項目(2012K194578)
【分類號】：R614
【正文快照】： 無痛胃鏡檢查屬于門診檢查術(shù),患者行靜脈麻醉后需要快速入睡,術(shù)中要充分鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,維持正常心率及血壓水平,防止意外及不良反應(yīng)發(fā)生[1]。術(shù)畢患者需要快速蘇醒,清醒后無藥物不良反應(yīng),可自行離院,因此對臨床麻醉要求非常高[2]。咪達唑侖+芬太尼靜脈麻醉是無痛胃鏡常用的麻醉方案

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張日鳳;譚冠先;;依托咪酯對人體生理的影響及臨床應(yīng)用[J];醫(yī)學文選;2006年01期

2 宣堅鋼;;依托咪酯注射液的穩(wěn)定性研究[J];中國醫(yī)藥工業(yè)雜志;1993年04期

3 高凌，王金泉，，袁振瑞，龐維新;依托咪酯配合芬太尼用于小兒氣管異物取出術(shù)[J];中華麻醉學雜志;1995年02期

4 黃書君,杜淑梅,周兆海;依托咪酯用于全麻誘導[J];黑龍江醫(yī)學;1999年05期

5 黃金鳳;;依托咪酯的藥理作用和臨床應(yīng)用新進展[J];藥物與人;2014年05期

6 任紅梅;依托咪酯、咪唑安定用于休克患者全麻誘導的比較[J];宜春醫(yī)專學報;2000年02期

7 常輝,楊昶,毛金榮,趙清林;安定──依托咪酯用于人工流產(chǎn)術(shù)止痛的臨床觀察[J];大理醫(yī)學院學報;2001年S1期

8 陳靈麗;依托咪酯聯(lián)合芬太尼行無痛人流52例體會[J];浙江臨床醫(yī)學;2001年01期

9 金海濤,韓紅偉,王世琴;依托咪酯124例用于臨床麻醉的體會[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2002年05期

10 齊蘭;芬太尼—依托咪酯用于無痛人流術(shù)的研究[J];江漢大學學報(醫(yī)學版);2002年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李優(yōu)春;王志萍;;依托咪酯的即時輸注半衰期[A];全國第一次麻醉藥理學術(shù)會議暨中國藥理學會麻醉藥理專業(yè)委員會籌備會論文匯編[C];2010年

2 胡紅專;秦榜勇;曹保鋒;朱昭瓊;張紅;;依托咪酯持續(xù)輸注對犬腎上腺功能影響的實驗研究[A];第一屆全國麻醉藥理專業(yè)委員會第二次學術(shù)會議論文集[C];2011年

3 繆秀華;宋德富;高玉杰;郭傳東;沈建明;黃林英;;咪達唑侖和依托咪酯麻醉誘導的相互作用和優(yōu)化配伍方案[A];2009年浙江省麻醉學學術(shù)會議論文匯編[C];2009年

4 漆勇;郭建榮;;依托咪酯脂肪乳劑在老年手術(shù)患者全麻誘導中的應(yīng)用[A];2009年浙江省麻醉學學術(shù)會議論文匯編[C];2009年

5 陳娟;孫鑫;傅婕;顧曉靈;王丹;;依托咪酯對小鼠缺氧耐受力的影響[A];第一屆全國麻醉藥理專業(yè)委員會第二次學術(shù)會議論文集[C];2011年

6 朱利斌;;依托咪酯用于老年手術(shù)患者全麻誘導的臨床觀察[A];浙江省第二十屆基層衛(wèi)生改革與發(fā)展學術(shù)會議大會論文集[C];2012年

7 王榮金;范榮林;;先注原則對依托咪酯不良反應(yīng)控制效果的臨床觀察[A];2006年浙江省麻醉學學術(shù)年會論文匯編[C];2006年

8 吳江;黃德櫻;;預(yù)注小劑量依托咪酯減低嬰幼兒依托咪酯氣管插管全身麻醉快誘導后肌緊張和肌陣攣[A];2014年全國小兒麻醉學術(shù)年會暨浙江省麻醉學學術(shù)年會論文集[C];2014年

9 曹保鋒;秦榜勇;李文宇;;依托咪酯持續(xù)輸注對失血性休克犬腎上腺皮質(zhì)功能影響的實驗研究[A];全國第三次麻醉藥理學術(shù)會議論文集[C];2012年

10 李恒;馮舒韻;陳華艷;楊承祥;;新型阿片類藥物減少依托咪酯致肌震顫的效果觀察[A];全國第一次麻醉藥理學術(shù)會議暨中國藥理學會麻醉藥理專業(yè)委員會籌備會論文匯編[C];2010年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 張軍;依托咪酯對大鼠大腦皮層突觸體內(nèi)鈣動力學及神經(jīng)遞質(zhì)釋放的影響[D];復(fù)旦大學;2004年

2 蔣暉;依托咪酯對大鼠海馬CA1區(qū)突觸傳遞和可塑性的影響[D];新疆醫(yī)科大學;2006年

3 張貞雄;依托咪酯在大鼠脊髓背角神經(jīng)元上的直接電生理作用及其對GABA_A受體和甘氨酸受體調(diào)控的研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2002年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊幼明;右美托咪定復(fù)合丙泊酚或依托咪酯在高齡患者ERCP術(shù)中的臨床觀察[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 周小平;靶控輸注依托咪酯對心瓣膜置換術(shù)病人術(shù)后認知功能的影響[D];南昌大學醫(yī)學院;2015年

3 盧娜;依托咪酯對點燃模型的作用及機制研究[D];青島大學;2009年

4 張日鳳;依托咪酯對腎上腺皮質(zhì)功能影響的研究[D];廣西醫(yī)科大學;2006年

5 孫學軍;依托咪酯對人外周血單個核細胞凋亡及細胞毒效應(yīng)的影響[D];大連醫(yī)科大學;2007年

6 馮超男;持續(xù)靜脈泵注依托咪酯用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者的臨床研究[D];蘇州大學;2014年

7 崔明珠;靶控輸注依托咪酯在老年病人麻醉中的研究[D];鄭州大學;2009年

8 曹保鋒;依托咪酯持續(xù)輸注對失血性休克犬腎上腺皮質(zhì)功能影響的實驗研究[D];遵義醫(yī)學院;2012年

9 王泓源;不同濃度依托咪酯誘導人肝癌HepG2細胞體外凋亡的研究[D];山西醫(yī)科大學;2014年

10 陳武;依托咪酯持續(xù)輸注對術(shù)后認知功能的影響[D];遵義醫(yī)學院;2014年

本文編號：1242000