非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的麻醉處理
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【摘要】:對(duì)620例重癥冠心病患者行非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(OPCABG),麻醉誘導(dǎo)用咪唑安定、芬太尼、依托咪脂、阿曲庫(kù)銨靜注,2%利多卡因噴喉,氣管內(nèi)插管,機(jī)械通氣,維持PaCO2在35~40 mmHg。異丙酚400 mg微量注射泵持續(xù)輸注,間斷注射芬太尼維持麻醉平穩(wěn)。結(jié)果OPCABG成功612例,8例由于反復(fù)室顫轉(zhuǎn)體外循環(huán)下手術(shù)。認(rèn)為控制心臟前負(fù)荷、防治心律失常、做好緊急體外循環(huán)準(zhǔn)備等是OPCABG麻醉處理的重要環(huán)節(jié)。
【作者單位】: 唐山市工人醫(yī)院 唐山市工人醫(yī)院
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(OPCABG)可避免體外循環(huán)對(duì)機(jī)體的干擾,具有創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),成為目前冠心病外科治療的熱點(diǎn),但其麻醉處理較為棘手。2001年7月~2007年6月,我們共為620例重癥冠心病患者行OPCABG,麻醉過(guò)程順利,F(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料本組620例重
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