吸入麻醉藥對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)患者術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響
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【摘要】:目的:比較兩種吸入麻醉藥對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(Carotid Endarterectomy, CEA)患者術(shù)后早期認(rèn)知功能的影響。 方法:擇期行CEA患者21例,年齡55-80歲,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)Ⅱ或Ⅲ級(jí),GCS15分,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為地氟烷組(D組)9例和七氟烷組(S組)12例。于術(shù)前一天(TO)和術(shù)后Alderete≥9分后60分鐘內(nèi)每20分鐘(即T20、T40、T60)采用短期方向記憶注意力試驗(yàn)(the short orientation memory concentration test, SOMCT)和改良的瑞秋洛斯阿米哥斯量表(rancho los amigos scale, RLAS)評(píng)估患者認(rèn)知功能。 結(jié)果:兩組SOMCT評(píng)分和RLAS評(píng)估基礎(chǔ)值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者SOMCT評(píng)分在T20時(shí)點(diǎn)均明顯下降(P0.01),且大部分患者在T60時(shí)點(diǎn)評(píng)分基本恢復(fù)術(shù)前水平,組間比較顯示兩組患者在術(shù)后各觀察時(shí)間點(diǎn)SOMCT評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者RLAS評(píng)級(jí)在T20時(shí)點(diǎn)較術(shù)前下降(P0.05),其中D組1例(11%)、S組3例(25%)未達(dá)到術(shù)前水平(Ⅷ級(jí)),但組間相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);T40時(shí)點(diǎn)兩組均恢復(fù)至術(shù)前水平,并持續(xù)至T60時(shí)點(diǎn)。 結(jié)論:應(yīng)用地氟烷和七氟烷麻醉的CEA患者術(shù)后早期認(rèn)知功能均發(fā)生一過性下降,但組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R614
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1177522
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