本文關(guān)鍵詞：右美托咪定復(fù)合噴他佐辛預(yù)處理對后腹膜腔鏡手術(shù)患者瑞芬太尼復(fù)合麻醉術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響

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【摘要】：目的觀察右美托咪定復(fù)合噴他佐辛預(yù)處理對后腹膜腔鏡手術(shù)患者瑞芬太尼復(fù)合麻醉后鎮(zhèn)痛效果的影響。方法選擇60例泌尿外科需行后腹膜腔鏡手術(shù)患者,采用隨機數(shù)字表法,分為C組、Y組和Y+P組,每組各20例。Y組在麻醉誘導(dǎo)前15min,給予右美托咪定0.5μg/kg靜注,Y+P組在麻醉誘導(dǎo)前15min,給予右美托咪定0.5μg/kg,手術(shù)開始前5min給予噴他佐辛0.5mg/kg,對照組(C組)在同時間點給予等容量的生理鹽水,手術(shù)結(jié)束患者出手術(shù)室時給予自控靜脈鎮(zhèn)痛泵(PCIA)。比較三組患者蘇醒時間、拔除氣管導(dǎo)管時間、不同時間點的VAS評分及不良事件發(fā)生率。結(jié)果 Y組和Y+P組術(shù)后各時間點VAS評分均顯著低于C組(P0.05),與Y組比較,Y+P組,術(shù)后12h及24h VAS評分明顯降低。從不良反應(yīng)來看,與C組比較,Y組和Y+P組術(shù)后躁動及寒顫的發(fā)生率較C組明顯降低,24h內(nèi)鎮(zhèn)痛藥物追加次數(shù)顯著降低(P0.05),而且各組患者均未見明顯呼吸抑制,蘇醒及拔管時間也未出現(xiàn)明顯延長(P0.05)。結(jié)論右美托咪定復(fù)合噴他佐辛超前鎮(zhèn)痛能夠顯著降低后腹膜腔鏡手術(shù)患者術(shù)后痛覺過敏及疼痛,而且術(shù)后躁動、寒顫等不良事件的發(fā)生率也明顯降低。
【作者單位】： 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 噴他佐辛 后腹膜腔鏡手術(shù) 術(shù)后鎮(zhèn)痛
【分類號】：R614
【正文快照】： 瑞芬太尼是目前全身麻醉應(yīng)用最廣泛的麻醉藥之一,但隨著研究的深入,發(fā)現(xiàn)瑞芬太尼持續(xù)輸注是誘發(fā)術(shù)后痛覺過敏的主要因素[1,2],導(dǎo)致患者的痛閾下降,甚至發(fā)生麻醉蘇醒期躁動,定向障礙,甚至血流動力學(xué)波動,嚴重影響患者的術(shù)后恢復(fù)。臨床上通常采用追加鎮(zhèn)痛或者鎮(zhèn)靜藥物來抑制疼痛

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本文編號：1082033