本文關鍵詞：小劑量鹽酸右美托咪定在高血壓老年全身麻醉蘇醒拔管期的臨床應用

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【摘要】：目的觀察小劑量鹽酸右美托咪定在高血壓老年患者全身麻醉蘇醒拔管期對應激性高血壓的預防作用。方法選擇該院全身麻醉下實施擇期手術的高血壓老年患者60例,隨機分為試驗組(鹽酸右美托咪定組)和對照組(生理鹽水組)各30例。手術結(jié)束前10min分別給予微量泵輸注鹽酸右美托咪定0.15μg/kg(試驗組)和同體積生理鹽水(對照組)。觀察指標:(1)分別于麻醉前(T0)、用鹽酸右美托咪定或同體積生理鹽水前5min(T1)、后5min(T2)、10min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5min(T5)、10min(T6)、30min(T7)各時點觀察血流動力學指標以及BIS值;(2)在T5、T6、T7時點進行疼痛評分;(3)拔管時間;(4)拔管期呼氣末七氟烷濃度。結(jié)果 (1)在T4、T5、T6時間點,試驗組MAP、HR明顯低于對照組(P0.05),(2)試驗組T5、T6時點BIS評分明顯低于對照組(P0.05)。(3)2組患者疼痛評分、拔管時間以及拔管時七氟烷濃度差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論在全身麻醉蘇醒拔管期應用0.15ug/kg的低劑量鹽酸右美托咪定在術后早期有一定鎮(zhèn)靜作用,能明顯減輕高血壓老年人拔管期循環(huán)波動,但不會延長患者拔管時間。
【作者單位】： 四川省瀘州醫(yī)學院附屬醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 鹽酸右美托咪定 全身麻醉 蘇醒拔管期 應激性高血壓 鎮(zhèn)靜 老年人
【分類號】：R614
【正文快照】： 鹽酸右美托咪定(dexmedetomidine hydrochioride,Dex)是一種高選擇性的新型ɑ2腎上腺素受體激動劑,可以產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抗焦慮作用[1],有文獻提示可將其用于控制蘇醒拔管期的高血壓[2]。但值得注意的是ɑ2腎上腺素受體激動劑的抗交感神經(jīng)作用具有劑量相關性心動過緩和(或)低

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本文編號：1034136