本文關(guān)鍵詞：不同麻醉與鎮(zhèn)痛方法在乳腺癌手術(shù)中的應(yīng)用及對(duì)激素水平的影響

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【摘要】：探討不同麻醉與鎮(zhèn)痛方法在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用并比較其臨床效果以及對(duì)應(yīng)激反應(yīng)激素水平的影響。選擇2011年10月—2014年3月收治的123例女性乳腺癌患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)分組的方法將123例患者分為實(shí)驗(yàn)組(61例)和對(duì)照組(62例),兩組患者均行乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后均行患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛。術(shù)中實(shí)驗(yàn)組行硬膜外麻醉聯(lián)合靜脈麻醉,對(duì)照組行全靜脈麻醉。采用病例對(duì)照研究的方法,比較兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)(T0:手術(shù)前1 h,T1:切皮后1 h,T2:術(shù)后2 h,T3:術(shù)后24 h,T4:術(shù)后72 h)血壓的變化及外周血應(yīng)激反應(yīng)激素的變化。兩組患者外周血催乳素(PRL)及生長(zhǎng)激素(GH)水平在麻醉開始后都逐漸升高,分別在T1、T2時(shí)達(dá)高峰后又逐漸降低。實(shí)驗(yàn)組PRL水平在T1、T2時(shí)明顯低于對(duì)照組(P0.05),GH水平在T1、T2、T3時(shí)明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。T0、T1、T2、T3、T4時(shí)實(shí)驗(yàn)組的收縮壓及舒張壓相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。T1、T2、T3、T4時(shí)對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組相比收縮壓及舒張壓均明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。硬膜外麻醉聯(lián)合靜脈麻醉使患者在圍手術(shù)期血壓下降且更穩(wěn)定,手術(shù)造成的應(yīng)激反應(yīng)較輕,因此硬膜外麻醉聯(lián)合靜脈麻醉在乳腺癌改良根治術(shù)中的效果優(yōu)于全靜脈麻醉,結(jié)合術(shù)后自控硬膜外鎮(zhèn)痛效果更佳,值得在乳腺癌手術(shù)中推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 淄博礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司中心醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 麻醉 鎮(zhèn)痛 乳腺癌手術(shù) 激素水平
【分類號(hào)】：R737.9;R614
【正文快照】： 乳腺癌是世界范圍內(nèi)女性最常見的惡性腫瘤之一,嚴(yán)重威脅著廣大女性的生命健康和生活質(zhì)量,近年來(lái)我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率逐年增加,城市乳腺癌患者要多于農(nóng)村地區(qū)。乳腺癌的治療方法很多,目前有關(guān)專家主張采用以手術(shù)為主的綜合治療,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手術(shù)治療是首選方法[1]。乳腺癌手術(shù)

【相似文獻(xiàn)】

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3 辛s，

本文編號(hào)：1017063