本文關鍵詞：即刻種植術后牙槽突骨板改建及美學效果評價

  更多相關文章： 牙種植 美學 牙科 牙槽突 錐束計算機體層攝影術

【摘要】：目的:通過錐形束CT觀察測量上頜切牙即刻種植的手術當日與術后6個月牙槽嵴骨板水平向和垂直向的變化量,為前牙即刻種植治療設計提供臨床參考。方法:選取2010年8月至2011年11月于北京大學口腔醫(yī)院種植科行上頜切牙即刻種植患者20例(其中男性7例,女性13例),平均年齡(28.41±10.22)歲(20~40歲),共即刻植入23顆種植體于上前牙新鮮拔牙窩內,不進行即刻修復。術后即刻及術后6個月拍攝錐形束CT,分別測量種植體肩臺下0、2、4、6、8 mm處[分別設為測量點1(measuring point 1,MP1)、MP2、MP3、MP4、MP5]牙槽嵴寬度變化及牙槽間隔中心點垂直向高度的變化。術前及永久修復后1年,通過臨床檢查對牙間乳頭高度和唇側豐滿度進行評分。使用SPSS 20.0進行相關統(tǒng)計學分析。結果:所有種植體在永久修復后追蹤兩年,存留率100%。所有患牙位術后各個位點牙槽嵴水平向寬度均發(fā)生了一定程度的吸收改建,在種植體肩臺下0、2、4、6 mm等處4個位點術前與術后比較差異均有統(tǒng)計學意義。各位點牙槽嵴水平向寬度分別為:MP1術前為(7.68±0.70)mm,術后為(7.00±0.76)mm;MP2術前為(7.81±0.87)mm,術后為(7.30±0.96)mm;MP3術前為(8.12±1.14)mm,術后為(7.62±1.20)mm;MP4術前為(8.48±1.57)mm,術后為(7.73±1.35)mm,P值分別為0.004,0.034,0.018,和0.016,均0.05,術后與術前值相減為牙槽嵴寬度減少量,變化程度較大的測量點為M1和M4,分別為(-0.89±2.06)mm和(-0.74±1.28)mm。牙槽間隔垂直向吸收量在不同系統(tǒng)結果不同:Ankylos系統(tǒng)為(-0.42±1.24)mm,Repalce系統(tǒng)為(-0.91±1.96)mm,經(jīng)過配對t檢驗,差異無統(tǒng)計學意義。種植術前唇側豐滿度指數(shù)(labial convexity score,LCS)為3的有18個牙位,LCS為4的有2個;永久修復后1年LCS為2的有14個,LCS為3的有5個。術前牙間乳頭指數(shù)(papilla index score,PSI)為2的有5個牙位,PSI為3的有15個牙位;永久修復后1年PSI為2的有7個牙位,PSI為3的有13個牙位,經(jīng)過Willcoxon秩和檢驗,術前與永久修復后1年LCS比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.001),PSI術前與永久修復后1年比較變化差異無統(tǒng)計學意義(P=0.157)。結論:即刻種植術后不能避免牙槽嵴改建而導致的牙槽骨改建吸收;即刻種植后切牙牙間乳頭高度可以得到較好的維持,唇側軟組織豐滿度由于牙槽骨改建而難以維持;即刻種植修復存在美學風險。
【作者單位】： 北京大學口腔醫(yī)學院·口腔醫(yī)院種植科;
【關鍵詞】： 牙種植 美學 牙科 牙槽突 錐束計算機體層攝影術
【基金】：第五期中央保健科研課題(W2013BJ42)資助~~
【分類號】：R783.6
【正文快照】： 即刻種植技術在1976年由德國Tuebingen大學的Schulte等[1]提出,從20世紀90年代逐漸被廣泛應用,發(fā)展成為口腔種植中的常用技術手段,尤其是在單根牙的前牙美學區(qū)域應用十分普遍。即刻種植具有無可取代的優(yōu)勢,如縮短療程,減少手術次數(shù),從而減少患者痛苦程度[2-3]。然而近幾年國際

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李肇元,邵山,趙儀云,黃敬春;自體頜骨碎骨移植在即刻種植術中的應用評價[J];中國口腔頜面外科雜志;2005年02期

2 王蘭翠;鄭軍;趙保東;;游離腭瓣移植在即刻種植術中的應用[J];生物醫(yī)學工程研究;2009年02期

3 張甫卿;;38例根尖周感染拔牙后即刻種植術的臨床療效觀察[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2012年05期

4 徐世同;引導組織再生即刻種植術的臨床研究[J];口腔醫(yī)學縱橫;2000年02期

5 陳勇;楊保全;;78例即刻種植術和延期種植術遠期療效追蹤報告[J];臨床口腔醫(yī)學雜志;2007年04期

6 陳敏;孫瑩瑩;吳婧婷;劉曉瓊;;護理配合在牙周根尖周病變區(qū)域即刻種植術中的應用[J];實用臨床醫(yī)學;2013年02期

7 周磊;;即刻種植術中引導骨增量技術的應用[J];中國實用口腔科雜志;2012年04期

8 王航;;即刻種植術中人工骨和自體骨的混合應用[J];河北醫(yī)學;2009年11期

9 張磊;劉向輝;;即刻種植術中軟硬組織缺損處理方法的研究進展[J];口腔頜面外科雜志;2011年05期

10 隨麗娜;岳二麗;劉薇麗;;即刻種植術中富血小板血漿與骨代用品聯(lián)合應用的效果[J];鄭州大學學報(醫(yī)學版);2012年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 柴鑒深;岳玲;;穿龍骨刺片在即刻種植術后促進骨愈合的實驗研究[A];第四屆全國口腔種植學術會議論文集[C];2005年

2 吳熙鳳;;應用CBCT和Simplant軟件對上頜中切牙即刻種植術區(qū)骨密度值的測量研究[A];第十次全國牙周病學學術會議論文摘要匯編[C];2014年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張磊;富血小板血漿復合珊瑚羥基磷灰石在即刻種植術中的應用[D];安徽醫(yī)科大學;2012年

，

本文編號：985186