本文關鍵詞：青島市低齡兒童齲易感因素分析及菌斑生物膜致齲菌宏基因組研究

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【摘要】：目的:分析低齡兒童齲(Early childhood caries,ECC)的相關易感因素,檢查篩選高危人群,對預防ECC展開針對性指導。分析與ECC相關聯(lián)的菌種信息,為病因學研究提供新的靶點,為ECC風險評估以及治療策略的選擇打下堅實基礎。方法:選擇196名3-6歲的青島市兒童,進行問卷調查和口腔檢查,并記錄齲失補牙數(shù)(decayed-missing-filled tooth,dmft),比較不同患齲狀況及家庭口腔衛(wèi)生行為方面的差異,篩選出與ECC相關的危險因素。同時隨機選取90例兒童進行菌斑采集。提純分離菌斑生物膜中的細菌基因組DNA,進行PCR擴增后,Miseq高通量測序。分析菌斑生物膜微生物基因構成的差別,及與ECC相關聯(lián)的菌種信息。結果:196名兒童完成調查問卷并行口腔檢查,90名兒童完成菌斑采集。在無齲,低齲和高齲三組兒童之間,進食甜食、睡覺前刷牙后進食甜食頻率以及是否父母幫助刷牙存在顯著性差異(P0.01);兒童起始刷牙年齡及頻率、父母文化水平、口腔健康知識態(tài)度、家庭收入亦存在統(tǒng)計學差異(P0.05);而每次刷牙時間,每日餐后漱口的頻率,是否使用含氟牙膏,是否含奶嘴入睡,出生、喂養(yǎng)情況和看護情況及孕期母體情況無統(tǒng)計學差異(P0.05)。在三組進行菌斑采集的兒童中,鏈球菌屬及卟啉單胞菌屬差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);而普氏菌屬、奈瑟氏菌屬在無齲和低齲組之間有統(tǒng)計學差異(P0.05);奈瑟氏菌屬、乳桿菌屬、勞特羅普氏菌屬在無齲和高齲組之間有統(tǒng)計學差異(P0.05);放線菌屬、乳桿菌屬在低齲和高齲組之間有統(tǒng)計學差異(P0.05);變異鏈球菌NLML8在低齲和高齲組、無齲和高齲組之間均有顯著的統(tǒng)計學差異(P0.01)。結論:高頻率的進甜食甜飲料,不恰當?shù)乃⒀婪椒?刷牙年齡開始較晚及低刷牙頻率是ECC易感因素。兒童口腔中的菌斑生物膜由復雜的微生物群落構成,變異鏈球菌NLML8、乳桿菌屬、放線菌屬、普氏菌屬、奈瑟氏菌屬增加了ECC發(fā)生發(fā)展的風險,而勞特羅普氏菌屬減低了ECC發(fā)生的風險。加強口腔健康知識的教育宣傳,控制甜食攝入的方式和頻率及相應細菌感染對預防ECC極為重要。
【關鍵詞】：低齡兒童齲 患齲率 齲病易感性 齲失補牙數(shù) 細菌
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R788.1
【目錄】：

• 摘要2-3
• Abstract3-8
• 引言8-10
• 第一章 材料與方法10-14
• 1.1 調查對象的選擇和分組10
• 1.2 方法10-13
• 1.2.1 問卷調查10
• 1.2.2 口腔檢查10
• 1.2.3 菌斑采集10-11
• 1.2.4 提純分離細菌DNA11-12
• 1.2.5 合成引物V3-V4片段12
• 1.2.6 PCR12-13
• 1.2.7 Miseq高通量測序13
• 1.3 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學分析13-14
• 第二章 結果14-25
• 2.1 患齲狀況14
• 2.2 易感因素14-17
• 2.2.1 比較三組兒童中口腔衛(wèi)生情況和飲食習慣14-15
• 2.2.2 比較三組兒童中父母口腔保健行為和家庭基本情況15-16
• 2.2.3 發(fā)生ECC的風險評估16-17
• 2.3 與ECC相關聯(lián)的細菌信息17-25
• 2.3.1 PCR結果17
• 2.3.2 Miseq高通量測序結果17-19
• 2.3.3 統(tǒng)計分析結果19-25
• 2.3.3.1 鏈球菌屬，卟啉單胞菌屬20-21
• 2.3.3.2 普氏菌屬21
• 2.3.3.3 奈瑟氏菌屬21-22
• 2.3.3.4 放線菌屬22
• 2.3.3.5 勞特羅普氏菌屬22-23
• 2.3.3.6 乳桿菌屬23
• 2.3.3.7 變異鏈球菌NLML823-25
• 第三章 討論25-30
• 3.1 青島市患齲狀況25
• 3.2 ECC的相關易感因素25-27
• 3.2.1 口腔衛(wèi)生情況對ECC的影響25
• 3.2.2 飲食習慣對ECC的影響25-26
• 3.2.3 父母的口腔保健行為對ECC的影響26
• 3.2.4 家庭情況對ECC的影響26-27
• 3.2.5 ECC相關線性因素27
• 3.3 細菌對ECC的影響27-30
• 3.3.1 ECC的正常菌屬27-28
• 3.3.2 ECC常見致齲菌28
• 3.3.2.1 鏈球菌屬28
• 3.3.2.2 放線菌屬28
• 3.3.2.3 乳桿菌屬28
• 3.3.3 ECC其它相關菌屬28-30
• 3.3.3.1 普氏菌屬和奈瑟氏菌屬29
• 3.3.3.2 卟啉單胞菌屬29
• 3.3.3.3 勞特羅普氏菌屬29-30
• 第四章 結論30-31
• 第五章 參考文獻31-35
• 綜述35-46
• 參考文獻42-46
• 攻讀學位期間的研究成果46-47
• 附錄47-49
• 致謝49-50

【參考文獻】

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本文編號：595975