目的:歸納、總結(jié)上唇外翻畸形的整復(fù)方法,對(duì)各類術(shù)式的利弊進(jìn)行分析總結(jié),探討不同程度上唇外翻畸形的最佳修復(fù)方式,為臨床治療提供經(jīng)驗(yàn)、參考。方法:收集2016年1月至2019年1月就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院燒傷整形外科的30例上唇外翻畸形患者的臨床資料,對(duì)造成上唇外翻的原因、畸形程度、修復(fù)方式及愈后情況進(jìn)行回顧性分析。本研究中以唇部修復(fù)的美學(xué)原則為基礎(chǔ),對(duì)上唇淺層病變?cè)斐傻牟煌潭却酵夥畏謩e選用Z成形術(shù)、V-Y成形術(shù)、鼻唇溝皮瓣、全厚皮片移植等方式進(jìn)行美學(xué)修復(fù)。繪制評(píng)分表,對(duì)術(shù)后并發(fā)癥、上唇外形恢復(fù)情況、術(shù)后瘢痕及患者滿意度進(jìn)行描述性分析比較。結(jié)果:(1)直接觀察法:本研究中30例患者經(jīng)不同術(shù)式治療后皮瓣、皮片全部成活,其中29例患者傷口均I期愈合,1例人中區(qū)游離皮片移植患者拆線后植皮區(qū)輕度表皮脫落,創(chuàng)面換藥1周后愈合。除2例患者鼻唇溝皮瓣修復(fù)后上唇顯臃腫外,其余患者術(shù)后上唇外翻畸形矯正效果好,唇形流暢、對(duì)稱,周圍組織無(wú)明顯牽拉變形。(2)A&F評(píng)價(jià)法:上唇淺層組織病變引起的不同程度上唇外翻畸形經(jīng)不同方案修復(fù)后總分均在5分以上,表明上述方法治療后唇部功能和外形均獲得了理想的修復(fù)效...

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1a術(shù)前正位照；b術(shù)中設(shè)計(jì)照；c術(shù)后即刻效果例2患者男，60歲，外傷性鼻小柱上唇中央?yún)^(qū)瘢痕粘連上唇外翻畸形。查鼻唇中央?yún)^(qū)瘢痕粘連，牽拉上唇外翻畸形，鼻小柱短縮，人中、唇峰、唇珠消失瘢痕呈瓷白色，局部皮膚完整。切取人中區(qū)瘢痕瓣向鼻小柱方向上移延長(zhǎng)鼻小柱

圖2a術(shù)前正位照；b術(shù)中設(shè)計(jì)照；c拆線一周正位照；d術(shù)后1年正位照例3患者男，30歲，外傷性左側(cè)上唇外翻畸形。查體：左上唇及鼻坎區(qū)有凸性瘢痕粘連畸形，唇外翻可見部分濕唇外露，口唇不能閉合，人中、唇峰、唇消失，左鼻孔部分堵塞，鼻部有青褐色外傷性文身。切除松解上....

圖3a術(shù)前正位照；b術(shù)中設(shè)計(jì)照；c術(shù)后正位照

例1患者男,18歲,唇裂術(shù)后繼發(fā)上唇輕度外翻畸形,查體:上唇右側(cè)有一縱形0.3cm×2.0cm瘢痕,紅唇輕度外翻、錯(cuò)位,唇弓緣對(duì)合不齊、唇峰不等高。術(shù)中進(jìn)行瘢痕切除、松解,設(shè)計(jì)縱行中線軸Z改形矯正上唇外翻畸形。術(shù)后皮瓣成活良好,傷口I期愈合,紅唇緣流暢、對(duì)稱,獲得了滿意的美學(xué)外形....

本文編號(hào)：4009745