目的:探討裂紋寬度對(duì)使用錐形束CT(cone beam CT, CBCT)檢測(cè)根管治療后隱匿性牙根縱裂(vertical root fracture, VRF)的影響。方法:收集2016年3月～2019年3月期間26例根管治療后懷疑隱匿性牙根縱裂患牙,所有患牙均行CBCT掃描并進(jìn)行術(shù)前CBCT評(píng)價(jià)裂紋有無,所有患牙均因折裂或明顯骨吸收拔除,拔除后的離體牙在顯微鏡下確認(rèn)裂紋有無,并將拔除后的VRF患牙立即進(jìn)行micro-CT掃描,使用ImageJ對(duì)micro-CT圖像檢測(cè)出的裂紋進(jìn)行寬度測(cè)量。將VRF患牙中CBCT裂紋陽(yáng)性組和陰性組的裂紋寬度使用t檢驗(yàn)比較裂紋寬度的差異。結(jié)果:26個(gè)患牙拔除后確認(rèn)24個(gè)為VRF患牙,24個(gè)患牙共有49條裂紋,CBCT術(shù)前診斷VRF患牙11顆, CBCT評(píng)價(jià)VRF牙的靈敏度為45.83%,特異度為100%,準(zhǔn)確率為50%,micro-CT掃描VRF牙檢出的準(zhǔn)確率為100%,裂紋檢出的準(zhǔn)確率為95.92%。對(duì)micro-CT圖像上檢測(cè)出的裂紋使用ImageJ測(cè)量CBCT陰性組的裂紋寬度在15～99μm之間,陽(yáng)性組的裂紋寬度在62～288μm之間,陽(yáng)性組和陰性...

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【部分圖文】：

圖2(2a)根尖片24未見明顯異常。(2b)拔出的牙齒顯示牙根頰側(cè)和腭側(cè)折裂紋(白箭頭)。(2c)C1-C3為CBCT軸位圖像未顯示明確的折裂紋。(2d)D1-3是體外掃描的micro-CT圖像顯示頰腭側(cè)折裂線,其裂紋寬度測(cè)量為46μm-64μm

牙根縱裂是指發(fā)生在牙根上的縱行裂紋,由于發(fā)生于牙根的頰舌(腭)側(cè),其臨床主要表現(xiàn)為牙齦反復(fù)腫脹溢膿或存在經(jīng)久不愈的竇道,牙根頰舌(腭)側(cè)可探及深窄而直的牙周袋;由于臨床表現(xiàn)并無特異性,且發(fā)生于牙根,一直以來都是臨床診斷的難題[6]。通過手術(shù)探查將牙齦翻瓣,可見牙槽骨呈洞穿性破壞,....

圖1(1a)根尖片顯示14牙根近中可見低密度影。(1b)口內(nèi)照片顯示14腭側(cè)軟組織腫脹。(1c)拔出的14顯示頰、腭側(cè)裂紋(白箭頭)。(1d)CBCT軸向圖像,顯示根部表面腭側(cè)裂紋(白箭頭)。(1e)體外micro-CT掃描的軸向圖像確認(rèn)折裂紋,測(cè)量裂紋寬度測(cè)量為82μm-128μm

24顆VRF患牙在micro-CT掃描下檢測(cè)出的VRF牙為24顆,準(zhǔn)確率為100%,micro-CT掃描共檢測(cè)出49條裂中的47條裂紋,準(zhǔn)確率為95.92%;在micro-CT圖像上檢出的裂紋寬度測(cè)量的結(jié)果顯示,CBCT陰性組裂紋寬度最小值為15μm,最大值為99μm,均值....

本文編號(hào)：3991103