<正>目的:研究成人下頜偏斜畸形患者顳下頜關(guān)節(jié)形態(tài)對稱性,進一步認(rèn)識下頜偏斜畸形產(chǎn)生的原因。方法:選取20例成人下頜偏斜患者(男12例、女8例,年齡19-36歲),個別正常合對照20例(男11例、女9例,年齡19-33歲),進行顳下頜關(guān)節(jié)CT掃描與三維形態(tài)重建。對雙側(cè)髁狀突、關(guān)節(jié)窩形態(tài),以及髁突位置進行三維測量與分析,比較下領(lǐng)偏斜患者兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)形態(tài)的對稱性,以及與正常合對照組顳下頜關(guān)節(jié)的形態(tài)差異。結(jié)果:成人下頜偏斜患者兩側(cè)髁突形態(tài)存在明顯不對稱。偏斜對側(cè)髁突高度、內(nèi)外經(jīng)大于偏斜側(cè),髁頂點較偏斜側(cè)更高、髁突形態(tài)更尖銳;雙側(cè)關(guān)節(jié)窩形態(tài)無明顯不對稱;雙側(cè)髁突在顱面部的空間位置發(fā)生了明顯不對稱改變,偏斜對側(cè)髁突向前、向下、向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn),而偏斜側(cè)髁突則向后、向上、向外側(cè)旋轉(zhuǎn)。結(jié)論:成人下頜偏斜患者兩側(cè)髁突形態(tài)與三維空間位置存在明顯不對稱,而關(guān)節(jié)窩形態(tài)兩側(cè)基本對稱,說明成人下頜偏斜患者顳下頜關(guān)節(jié)發(fā)生了適應(yīng)性改建。

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