發(fā)布時(shí)間：2021-12-24 15:21

　　【研究背景】骨整合的鈦種植體是目前修復(fù)口腔失牙的主要方式之一,并且具有可靠的長(zhǎng)期的臨床療效。過(guò)去,部分患者由于自身有骨質(zhì)疏松或血糖控制不佳等系統(tǒng)性疾病、雙磷酸鹽用藥史;或有缺牙區(qū)牙槽骨嚴(yán)重吸收等情況,難以通過(guò)種植的方式修復(fù)失牙。但隨著種植體形貌設(shè)計(jì)的不斷改進(jìn),尤其是鈦表面處理的不斷革新,加強(qiáng)了種植體與牙槽骨界面的整合,使得在復(fù)雜病例中種植體也能取得較為理想的臨床效果。且許多研究者認(rèn)為,表面處理的改進(jìn)加強(qiáng)了種植體-牙槽骨界面的骨整合,使得種植體的最短長(zhǎng)度得以不斷突破,這些短種植體即使在骨高度不足的情況下也能取得與常規(guī)種植體相似的穩(wěn)定性,從而為缺牙區(qū)牙槽骨高度嚴(yán)重不足的病例提供了創(chuàng)傷較小且花費(fèi)相對(duì)低廉的治療方案。目前,市場(chǎng)上有兩千多種不同的種植體系統(tǒng),表面處理各異。但相關(guān)研究顯示,中等粗糙程度表面處理的種植體相較于高度粗糙化和低度粗糙化的種植體有更穩(wěn)定的臨床療效。其中,大顆粒噴砂酸蝕（Sandblasted/Large-grit/Acid-etched,SLA）和鈦陽(yáng)極氧化處理（Titanium Anodized,TA）是其中最具有代表性且市場(chǎng)占有率最高的兩種表面處理方式,但尚無(wú)系統(tǒng)性評(píng)價(jià)... 

【文章來(lái)源】：南京大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：70 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

Pubmed檢索策略示例

南京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文18異質(zhì)性評(píng)估方法同2.2.1.6部分。2.3結(jié)論2.3.1對(duì)RCT的meta分析結(jié)果2.3.1.1文獻(xiàn)檢索結(jié)果本研究使用不同的研究策略在Cochrane、Embase、PubMed、維普、萬(wàn)方及中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)初步檢索并獲得中英文文獻(xiàn)共558篇，導(dǎo)入Endnote后進(jìn)行去重，獲得文獻(xiàn)224篇。通過(guò)閱讀標(biāo)題和摘要，初步排除201篇文獻(xiàn)，由兩名評(píng)價(jià)者陳力及樂(lè)柯對(duì)余下23篇文獻(xiàn)進(jìn)行全文閱讀，依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，并排除對(duì)表面處理定義模糊且無(wú)法通過(guò)與作者聯(lián)系確認(rèn)的文獻(xiàn)，最終將3篇英文文獻(xiàn)納入定量分析[16-18]。由董事玲對(duì)兩名評(píng)價(jià)者產(chǎn)生分歧的文獻(xiàn)進(jìn)行仲裁，總體一致性佳。篩選流程詳見(jiàn)圖2.2。圖2.2文獻(xiàn)檢索流程

南京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文202.3.1.3納入文獻(xiàn)偏倚評(píng)估依據(jù)CochraneHandbookVersion5.0.1中關(guān)于納入文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所納入的3篇文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于所評(píng)價(jià)的目標(biāo)為種植體的表面處理，不同的種植系統(tǒng)擁有不同的種植工具及不同的種植體形態(tài)，難以對(duì)操作的實(shí)施者進(jìn)行盲法，因此所有研究都存在高風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估項(xiàng)目。其中兩篇文獻(xiàn)未描述隨機(jī)分配方法，因此評(píng)價(jià)為不清楚[16,18]；兩篇研究未描述是否有獨(dú)立的評(píng)價(jià)專員，因此結(jié)果評(píng)估盲法的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為不清楚[16,17]。結(jié)果詳見(jiàn)圖2.3及2.4。圖2.3偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]上頜后牙游離端應(yīng)用傾斜種植的研究進(jìn)展[J]. 辛禧瑞,蔡青,汪漢池,周延民.  華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2020(01)
[2]種植體早期失敗病例回顧性分析[J]. 張智勇,孟甜,陳全,劉文曙,陳宇寰.  北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2018(06)



本文編號(hào)：3550727