目的本研究旨在比較椎束CT （CBCT）圖像和口腔曲面斷層片（OPG）對下頜頦孔前區(qū)各種骨內(nèi)解剖結構的顯示效率。在CBCT圖像上對下頜切牙管、頦神經(jīng)環(huán)（頦管）和頦孔等解剖結構的大小、位置、形態(tài)、走向進行測量和觀察。并根據(jù)上述獲得參數(shù)評價在實際種植相關手術前使用CBCT進行下頜前部解剖結構觀察的效果,并提出下頜頦孔前區(qū)手術的安全區(qū)域范圍和術前應進行的解剖結構測量方法。材料和方法本實驗選取了總共33位來源于2009年11月至2010年1月之間在浙江大學附屬口腔醫(yī)院就診病人33名（無牙[HE]3例。有牙[HE]30例,其中男性13名、女性17名,平均年齡31.3歲,年齡跨度在12歲到68歲之間）的CBCT和OPG資料。在進行前期圖像處理和重建之后,由兩名專業(yè)口腔醫(yī)師：①對下頜雙側切牙管、頦神經(jīng)環(huán)（頦管）和頦孔在CBCT和OPG上的影像,按照不可見（0分）、可見但不清晰（1分）、清晰（2分）進行逐個評分,以求對兩種口腔影像學檢查方法在下頜頦孔前區(qū)骨內(nèi)解剖結構的顯示效率和清晰度進行比較；②對CBCT各級和各維重建圖像上,測量下頜雙側切牙管、頦神經(jīng)環(huán)（頦管）和頦孔的各向孔徑（管徑）、離下頜骨上下皮... 

【文章來源】：浙江大學浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：108 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

CBCT圖像前水平面調(diào)整

圖1.2下領切牙管的測量的矢狀圖上繪制輔助線A一E和a刁.切牙管的垂直向直徑(cD)和牙槽峰頂?shù)拇怪本嚯x(AC);切牙管上緣皮質(zhì)到各牙根尖的垂直距皮質(zhì)的垂直距離(DE);切牙管唇側皮質(zhì)到下領唇側皮質(zhì)的水平距下領舌側皮質(zhì)的水平距離(ed);下領骨垂直高度(AE)和唇舌向厚經(jīng)環(huán)(頰管)的測量:位圖和頗孔區(qū)各向二級重建圖像上，進行以下項管相似):遠中向位置(描述)o直徑和近遠中向直徑。牙槽崎頂?shù)拇怪本嚯x。相應牙齒根尖區(qū)的垂直距離。

結果:下領切牙管:如圖2.1所示，OPG對下領切牙管的檢出率為34%(17/50)，而CBCT對其的檢出率有%%(48/50)，兩者有顯著性差異(P<0.01)。在OPG圖像上有8%(4/50)是清晰的，而在CBCT上有66%(33/50)是清晰的，兩者比較有顯著性差異(P<0.01)。切牙管96%**，一二“ 80%60%40%00ork20%0%廠‘廣Z廠’圖2.1下領切牙管在OPG和CBCT圖像上的檢出率和清晰率。(**:cBcT圖像上下領切牙管檢出比例與oPG圖像比較有顯著性差異 P<0.ol;M:CBCT圖像上下領切牙管顯示清晰的比例與OPG圖像比較有顯著性差異 P<0.01).2頗子L:如圖2.2所示，OPG對頗孔的檢出率為88%(44/50)


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