發(fā)布時間：2021-10-22 16:24

　　目的觀察再定位■墊治療顳下頜關(guān)節(jié)盤可復(fù)性移位伴間斷鎖結(jié)患者的臨床療效。方法選取2017年12月至2018年6月大連市口腔醫(yī)院顳下頜關(guān)節(jié)門診接診的34例患者（男9例,女25例,平均年齡31歲）,經(jīng)MRI確診為顳下頜關(guān)節(jié)盤可復(fù)性移位伴間斷性鎖結(jié),采用再定位■墊治療,治療期限為6個月,治療后1個月和3個月進(jìn)行隨訪,比較戴用再定位■墊3個月、6個月,取下■墊后1個月和3個月復(fù)查時的關(guān)節(jié)彈響,疼痛程度、顳下頜關(guān)節(jié)功能障礙指數(shù)和紊亂指數(shù)。結(jié)果治療結(jié)束時,34例患者中32例（94.12%）彈響完全消失,1個月復(fù)查時,彈響消失患者占88.24%,3個月復(fù)查時,彈響消失患者占76.46%;治療開始后3個月患者疼痛主訴與治療前相比有明顯下降;顳下頜關(guān)節(jié)功能障礙指數(shù)、肌肉壓痛指數(shù)和顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂指數(shù)均有顯著下降。結(jié)論再定位■墊治療關(guān)節(jié)盤移位伴間斷性鎖結(jié),在短期內(nèi)可有效消除關(guān)節(jié)彈響,緩解疼痛癥狀,解除功能障礙,利于關(guān)節(jié)盤獲得良好的盤突關(guān)節(jié)。 

【文章來源】：口腔材料器械雜志. 2020,29(03)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

治療前后患者的顳下頜關(guān)節(jié)指數(shù)

先取上頜全牙列模型,灌注石膏模型,采用真空壓膜機壓出上頜墊,在患者口內(nèi)應(yīng)用自凝樹脂確定再定位墊的水平位置。先制作平導(dǎo)使后牙的咬合分開2 mm左右,然后囑患者下頜前伸,找到關(guān)節(jié)彈響消失最適合的位置。標(biāo)記此位置,并按照此水平位置制作前牙的斜面導(dǎo)板,引導(dǎo)下頜閉口運動時咬合至此位置,見圖1～2。初期必須24 h戴用墊,若進(jìn)食受影響的話,除進(jìn)食外全天戴用墊。后逐漸改為夜間戴用,2～3周復(fù)診一次,調(diào)磨墊上不均勻的接觸點,根據(jù)患者戴用時間和效果將斜面導(dǎo)板磨除,最終調(diào)整為穩(wěn)定性墊。戴用6個月后結(jié)束治療,治療后1個月和3個月時復(fù)診。圖2 再定位墊戴入患者口內(nèi)

再定位墊戴入患者口內(nèi)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]墊治療顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性盤前移位的機制及對臨床治療的啟示[J]. 雷杰,傅開元.  中國實用口腔科雜志. 2017(06)
[2]透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射聯(lián)合墊治療不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的療效評價[J]. 張玲閣,張睿,李喜紅,丁文生,劉軍.  口腔醫(yī)學(xué)研究. 2016(08)
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[4]再定位墊戴入前后顳下頜關(guān)節(jié)盤和髁突的位置改變[J]. 陳慧敏,傅開元,李優(yōu)偉,張震康.  華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2009(04)



本文編號：3451462