目的 （1）研究固定橋修復(fù)前后基牙支持能力是否發(fā)生變化,并探討其變化規(guī)律。（2）研究極固寧脫敏劑對(duì)活髓基牙全冠牙體預(yù)備后牙本質(zhì)敏感的療效及機(jī)制。（3）研究全冠齦邊緣對(duì)牙周環(huán)境的影響。 方法 （1）對(duì)第一磨牙缺失,將以第二雙尖牙和第二磨牙為基牙行常規(guī)固定橋修復(fù),并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的33名患者,采用T—Scan Ⅱ咬合分析系統(tǒng)分別記錄修復(fù)前、修復(fù)完成時(shí)及修復(fù)后2個(gè)月、4個(gè)月、6個(gè)月于牙尖廣泛交錯(cuò)位（ICP）最大咬合力時(shí)的力中心點(diǎn)（COF）距中線的垂直距離和左右側(cè)（牙合）力差值（%）,并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。（2）對(duì)需行全冠或固定橋（固位體為全冠）修復(fù)并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的134名患者的201顆活髓基牙,經(jīng)全冠牙體預(yù)備后隨機(jī)分為兩組,即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,分別使用極固寧處理后,常規(guī)氧化鋅水門汀粘固暫時(shí)冠和單純常規(guī)氧化鋅水門汀粘固暫時(shí)冠的方法處理。然后分別于牙體預(yù)備后第二天、修復(fù)體粘固時(shí)及修復(fù)體粘固后14天詢問病人感覺VAS值,于牙體預(yù)備后第14天（修復(fù)體試戴時(shí)）測(cè)試患者冷診VAS值和探診VAS值。同時(shí),應(yīng)用掃描電鏡觀察經(jīng)極固寧處理后的牙本質(zhì)表面結(jié)構(gòu)和縱剖面結(jié)構(gòu),并與正常牙本質(zhì)的表面結(jié)構(gòu)和縱剖面結(jié)構(gòu)進(jìn)行比較... 

【文章來(lái)源】：武漢大學(xué)湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

傳感器與掃描手柄1.2方法

每次間隔10分鐘，以避免咀嚼肌群疲勞。患者咬合時(shí)不允許觀看屏幕即時(shí)顯示的咬合狀況，以避免暗示患者而影響患者的CIP咬合。數(shù)據(jù)讀取:COF距中線的垂直距離;左右側(cè)胎力的差值。如圖3。圖3某正常習(xí)合者比值為一25.3%，ICP位咬合情況。示COF距中線的垂直距離為左右側(cè)殆力的差值為10mnl;左側(cè)習(xí)合力右側(cè)胎力比值為74.7%，24.7%為使數(shù)據(jù)處理過程相對(duì)直觀，設(shè)定以中線為界，缺牙側(cè)為正值，無(wú)缺牙側(cè)為負(fù)值。即右側(cè)第一磨牙缺失時(shí)，以中線為界，左側(cè)為負(fù)值，右側(cè)為正值;左側(cè)第一磨牙缺失時(shí)，以中線為界，左側(cè)為正值，右側(cè)為負(fù)值。左、右側(cè)矜力差值等于

2.1共有36例患者納入本研究，其中3例患者因修復(fù)后拒絕隨訪或因錯(cuò)過隨訪時(shí)間而退出研究。此3例患者的資料不進(jìn)入統(tǒng)計(jì)分析。固定橋修復(fù)前后于CIP位最大咬合力咬合時(shí)的情況見表1、圖4和圖5。表1固定橋修復(fù)前后于CIP位最大咬合力咬合時(shí)的情況OCF距中線的垂直距離左右側(cè)牙幼差值(%)修復(fù)前修復(fù)完成時(shí)2個(gè)月4個(gè)月6個(gè)月一2.8889士6.2172一6.0389士11.0123一7，6162士5.9908一14.8687士11.0981一2.5833士4.4227一5，4381士8.6531一2.0476士3.9753一5.1111士7.6284一0.2963士3.4819一0.5481士7.6496結(jié)果表明，患者于CIP位最大咬合力咬合時(shí)COF距中線的垂直距離及左右側(cè)胎力差值在修復(fù)前均偏向無(wú)缺牙側(cè)，修復(fù)完成時(shí)更偏向無(wú)缺牙側(cè)，修復(fù)后逐漸偏移向修復(fù)前的缺牙側(cè)(即修復(fù)側(cè))。2.2修復(fù)前、修復(fù)完成時(shí)及修復(fù)后2個(gè)月、4個(gè)月、6個(gè)月于ICP位最大咬合力咬合時(shí)的情況經(jīng)ANOVAV處理得到的P值見表2及表3。

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3434702