目的:探討下頜角骨折手術(shù)治療中應(yīng)用單塊小型接骨板與雙塊小型接骨板的療效比較,以及不同的手術(shù)入路方案對術(shù)后療效的系統(tǒng)評價。方法:計算機檢索Medline-Ovid,Embase,and Pubmed,Science Direct等外文數(shù)據(jù)庫以及中文期刊全文數(shù)據(jù)（CNKI）,維普,中國萬方數(shù)據(jù)庫等中文數(shù)據(jù)庫檢索,檢索時限為建庫至2017年6月,搜集國內(nèi)外有關(guān)比較不同手術(shù)治療方案在成年人下頜角骨折應(yīng)用中的隨機對照試驗,臨床對照研究,回顧性研究,兩名評價員獨立處理文獻檢索及數(shù)據(jù),并采用Review Manager5.3軟件對所得數(shù)據(jù)進行Meta分析以及系統(tǒng)評價。結(jié)果:1.按照設(shè)計檢索的方法檢索到關(guān)于比較下頜角不同內(nèi)固定方式的1568篇文獻,其中11篇文獻納入,并行Meta分析,結(jié)果顯示:單塊小型接骨板與雙塊小型接骨板比較有統(tǒng)計學(xué)意義（tau2=0.37,chi2=39.10 df=10 P<0.0001;I2=74%）,累計分析結(jié)果（RR=0.6295%CI[0.39,1.00];p=0.05）。2.按照設(shè)計檢索的方法檢索到關(guān)于比較穿頰器輔助的口內(nèi)入路與口外入路方案的1069篇相關(guān)文獻,... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

PRISMA聲明文獻篩選四階段流程圖

Kale等[30] 2010 否 是 是 是 否 高 Kumar等[28] 2011 否 是 是 是 否 高 Laverick等[31] 2011 是 是 否 是 是 中 Pattar等[32] 2013 是 是 否 是 是 低 Sudhakar等[33] 2015 是 是 否 是 是 低 3 Meta分析結(jié)果單塊小型接骨板與雙塊小型接骨板比較系統(tǒng)評價及Meta分析結(jié)果3.1 面部瘢痕三項研究[21],[22],[23]中報道了明顯疤痕的發(fā)生，單塊小型接骨板與雙塊小型接骨板在面部瘢痕的發(fā)生率之間有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義（RR=0.05, 95%CI[0.01,0.27]；p=0.0004）, 異質(zhì)性檢驗結(jié)果為（chi2=0.85 ,df=2 p=0.65;I2=0%）結(jié)果見圖 2

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3.2 傷口愈合延長納入文獻中六項研究[19],[20],[22],[23],[28],[29]結(jié)果表明有傷口愈合延遲的發(fā)生，兩組之間傷口感染及裂開的發(fā)生率無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（RR=1.04, 95%CI[0.51,2.11]；p=0.92），異質(zhì)性檢驗結(jié)果為（chi2=2.57, df=5 p=0.77;I2=0%），表明兩組研究之間具有同質(zhì)性。結(jié)果見圖 3。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]內(nèi)窺鏡技術(shù)在整形美容外科的應(yīng)用及展望[J]. 柴筠,呂金陵.  中國美容醫(yī)學(xué). 2017(06)
[2]口內(nèi)入路與口外入路治療下頜角骨折的療效比較[J]. 張伯俊,王衛(wèi)紅,許彪.  上�？谇会t(yī)學(xué). 2016(04)
[3]堅強內(nèi)固定在下頜骨髁狀突矢狀骨折中的應(yīng)用[J]. 吳非非,王之恒,陶德韜,陳亮.  皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2014(03)
[4]應(yīng)用Transbuccal Trochar微創(chuàng)治療單純下頜骨角部骨折的臨床觀察[J]. 江強麟,陶江豐,陸蔚,承崢.  口腔頜面外科雜志. 2014(02)
[5]穿頰器及內(nèi)鏡輔助下經(jīng)口內(nèi)切口治療下頜骨角部骨折的療效分析[J]. 徐斌,潘凌峰,吳偉,錢鷗,徐明.  現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué). 2012(02)
[6]自制穿頰器微創(chuàng)治療下頜角骨折[J]. 鐘凡,關(guān)崧華,郭毅,鄧書海,趙繼剛.  口腔醫(yī)學(xué)研究. 2011(08)
[7]自制穿頰軟管在下頜角和升支骨折切開內(nèi)固定中的應(yīng)用[J]. 木合塔爾·霍加,多力昆·吾甫爾,李軍,李昊,許輝,徐前,閆廣鵬,阿地力·莫名,林兆全,薛桂平.  新疆醫(yī)學(xué). 2007(06)
[8]內(nèi)鏡在下頜角部骨折口內(nèi)切開復(fù)位固定術(shù)中的應(yīng)用[J]. 王益都,李華,姜賓.  口腔醫(yī)學(xué)研究. 2007(01)
[9]下頜角骨折堅強內(nèi)固定的生物力學(xué)分析[J]. 王杭,陳孟詩,湯煒,田衛(wèi)東.  華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2006(05)
[10]應(yīng)用穿頰器口內(nèi)入路微創(chuàng)治療下頜骨角和升支骨折[J]. 王彥亮,劉彥普,何黎升,王大章,薄斌,陸斌,鄭安,周樹夏.  實用口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2006(05)

碩士論文
[1]270例下頜骨骨折回顧分析[D]. 李凱.新疆醫(yī)科大學(xué) 2013



本文編號：3390505