下頜骨是頜面部骨骼的重要組成部分,不僅支撐面部輪廓與外形,更維系口腔功能,尤其是咀嚼功能。下頜骨腫瘤術(shù)后及下頜骨外傷均可造成不同程度的下頜骨缺損,給患者造成極大的功能障礙和生理、心理障礙,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量。所以下頜骨的重建不僅要恢復(fù)解剖外形,更為重要的是恢復(fù)必要的生理功能。近年來(lái)大量學(xué)者對(duì)下頜骨缺損重建方法進(jìn)行探討,從成型鈦板重建到非血管化骨移植重建,到血管化骨組織瓣重建都是常用的方法。各種重建方法各有利弊,但最終目的是有效恢復(fù)患者的生理功能和社會(huì)功能。臨床重建方法的選擇主要根據(jù)疾病情況和患者情況來(lái)決定,目前臨床常見(jiàn)下頜骨缺損為體部缺損,而下頜骨體部缺損重建應(yīng)用最基本的是成型鈦板重建,能有效恢復(fù)了患者的美觀,保障了基本的社會(huì)功能,近期效果較好。隨著術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)在臨床應(yīng)用中也存在一定的問(wèn)題,如鈦板松動(dòng)、折裂,鈦釘脫落,遠(yuǎn)期咀嚼效率下降等問(wèn)題,提示我們鈦板內(nèi)固定重建下頜骨體部缺損可能存在某部分的應(yīng)力集中現(xiàn)象。所以下頜骨的重建不僅是考慮恢復(fù)頜骨的連續(xù)性和完整性,還需考慮后期功能咀嚼時(shí)承受的應(yīng)力集中問(wèn)題。我們通過(guò)對(duì)大量的下頜骨缺損鈦板重建臨床病例的觀察發(fā)現(xiàn),鈦板松動(dòng)折裂是最主要... 

【文章來(lái)源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：76 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

欽板下緣路徑應(yīng)力分布曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]種植體長(zhǎng)度對(duì)即刻負(fù)載種植體骨界面生物力學(xué)分布的影響[J]. 丁熙,朱形好,廖勝輝,張秀華,張林,陳宏.  中國(guó)口腔種植學(xué)雜志. 2009(02)
[2]下頜骨缺損腓骨重建的三維有限元應(yīng)力分析[J]. 季彤,鐵英,王冬梅,張陳平.  華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2009(02)
[3]下頜骨撞擊試驗(yàn)與有限元分析[J]. 劉陽(yáng),李鑒軼,趙衛(wèi)東,姜楠,張美超,鐘世鎮(zhèn).  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2008(01)
[4]下頜骨雙側(cè)升支矢狀劈開(kāi)堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定的生物力學(xué)研究[J]. 周健,孫庚林,吳煒,許崇濤,李濱飛,王鵬林.  口腔頜面外科雜志. 2007(04)
[5]優(yōu)化設(shè)計(jì)個(gè)體化鈦支架修復(fù)下頜骨缺損[J]. 王曉波,朱曉瑜,曾永紅,趙和平,魏謀達(dá).  中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù). 2007(09)
[6]個(gè)性化下頜體部鈦植入支架的生物力學(xué)設(shè)計(jì)[J]. 張富強(qiáng),孫健,張秀娟,王冬梅.  口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志. 2005(03)
[7]計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)下頜骨帶種植體三維鈦網(wǎng)的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 張慶福,呂春堂,樊堂堂,周中華,汪大林,李郝林.  口腔頜面外科雜志. 2005(02)
[8]鈦下頜骨重建假體修復(fù)下頜骨缺損的初步實(shí)驗(yàn)研究[J]. 韓正學(xué),季彤,張陳平.  上海口腔醫(yī)學(xué). 2004(04)
[9]3種加載方式下正常人下頜骨三維有限元應(yīng)力分布分析[J]. 孫健,張富強(qiáng),王冬梅,于嘉,王成燾.  上�？谇会t(yī)學(xué). 2004(01)
[10]數(shù)字化虛擬人體為臨床解剖學(xué)開(kāi)拓研究新領(lǐng)域[J]. 鐘世鎮(zhèn),原林,黃文華.  中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2002(01)



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