目的:建立并探討基于華東地區(qū)女性青少年頸椎錐形束CT（CBCT）影像中二維和三維增齡性形態(tài)指標(biāo)的手腕骨骨齡預(yù)測(cè)模型。方法:收集華東地區(qū)150例8～16歲女性青少年的手腕X線片與顱頜面CBCT影像,測(cè)量頸椎二維和三維形態(tài)參數(shù),并參考Fishman的手腕骨成熟指數(shù)確定骨齡分期。應(yīng)用多元逐步回歸分析得出三維形態(tài)參數(shù)引入前、后的骨齡模型。應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)驗(yàn)證模型的預(yù)測(cè)可信度,并比較兩個(gè)模型的擬合優(yōu)度和準(zhǔn)確率變化。結(jié)果:年齡及第二、三、四頸椎的定量參數(shù)與手腕骨骨齡顯著正相關(guān)。配對(duì)t檢驗(yàn)結(jié)果顯示,兩個(gè)模型的骨齡預(yù)測(cè)值與金標(biāo)準(zhǔn)間均無顯著差異（P>0.05）。引入三維形態(tài)參數(shù)后,模型的擬合優(yōu)度與預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率均提高。結(jié)論:同時(shí)采用頸椎二維和三維形態(tài)參數(shù)建立的手腕骨骨齡預(yù)測(cè)模型,具有較好的擬合優(yōu)度與預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率,為華東地區(qū)女性青少年手腕骨骨齡的定量研究提供了可靠依據(jù),可作為評(píng)價(jià)個(gè)體骨骼成熟狀態(tài)的有效參考。 

【文章來源】：口腔生物醫(yī)學(xué). 2020,11(01)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

手腕骨四階段成熟指標(biāo)示意圖

參考臨床需求與相關(guān)文獻(xiàn)[14-16]，在第二、三、四頸椎(C2、C3、C4)中確定了13個(gè)可重復(fù)性較高的標(biāo)志點(diǎn)(表1，圖2)，并選擇了23個(gè)二維測(cè)量項(xiàng)目和6個(gè)三維測(cè)量項(xiàng)目(表2，圖2)。將顱頜面CBCT數(shù)據(jù)(DICOM格式)導(dǎo)入Mimics 17.0軟件，按照白玉興[17]校正頸椎CBCT圖像的方法:調(diào)節(jié)矢狀斷層面中的椎體后緣垂直于水平面，冠狀斷層面中的椎體下緣平行于水平面，水平斷層面中的椎體左右形態(tài)基本對(duì)稱，校正并獲取頸椎矢狀斷層片，定點(diǎn)測(cè)量二維形態(tài)參數(shù);用“閾值設(shè)置”、“區(qū)域生長”模塊對(duì)頸椎進(jìn)行閾值分割(閾值范圍226～3140)(圖2A)，并用“3D模型生成”模塊重建頸椎的三維數(shù)字模型(圖2B)，然后用“模型切割”模塊將C2、C3和C4的三維模型從頸椎模型中分割出來，成為3個(gè)獨(dú)立的模型，最后用“3D屬性”模塊計(jì)算其體積(mm3)和表面積(mm2)(圖2 C、D、E)。同一研究者在一周內(nèi)完成每個(gè)研究對(duì)象頸椎參數(shù)的重復(fù)3次測(cè)量。圖3 頸椎三維測(cè)量項(xiàng)目測(cè)量過程示意圖

頸椎三維測(cè)量項(xiàng)目測(cè)量過程示意圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]骨齡測(cè)定評(píng)估兒童生長發(fā)育的價(jià)值分析[J]. 譚夢(mèng)婷,鐘華,徐小紅,鐘翠鳴.  錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(02)
[2]ODI及SBI指數(shù)、SF-36量表預(yù)測(cè)脊柱復(fù)發(fā)性椎間盤突出癥再手術(shù)患者預(yù)后的研究[J]. 童安,吳穎.  中國骨傷. 2019(03)
[3]CBCT在口腔臨床診斷治療中的應(yīng)用探討[J]. 姜廣輝.  全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志. 2019(08)
[4]邯鄲地區(qū)1908例兒童及青少年手腕部骨齡現(xiàn)狀研究[J]. 董靜娟,董輝,趙麗敏,曹軼.  中國婦幼健康研究. 2019(02)
[5]基于多元線性回歸的機(jī)場(chǎng)空氣質(zhì)量影響因素研究[J]. 張權(quán),田勇,葉博嘉,萬莉莉.  環(huán)境保護(hù)科學(xué). 2019(01)
[6]太原市城區(qū)兒童少年手腕骨齡評(píng)價(jià)分析[J]. 張俊峰,毛旭娟,許寒雷,龐立杰,汪曉陽.  體育研究與教育. 2017(01)
[7]骨齡在評(píng)估顱面生長發(fā)育中的應(yīng)用及其影響因素[J]. 陳莉莉.  口腔醫(yī)學(xué). 2016(05)
[8]基于錐形束CT的三維頸椎測(cè)量項(xiàng)目可重復(fù)性初探[J]. 尹偉嬌,高偉民,白玉興,梁舒然.  中華口腔正畸學(xué)雜志. 2015 (03)
[9]基于頸椎骨齡定量分期法的上頜發(fā)育不足患者最佳矯形時(shí)機(jī)的探討[J]. 袁正林,林久祥,陳莉莉.  華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2013(02)
[10]骨齡評(píng)價(jià)方法的發(fā)展及應(yīng)用[J]. 張紹巖,王姿歡,蔣競雄.  中國婦幼衛(wèi)生雜志. 2012(06)



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