目的評價光動力療法（PDT）治療種植體周圍炎的臨床效果。方法采用Cochrane系統(tǒng)評價方法,檢索EMBASE、Cochrane圖書館、Medline/PubMed、CNKI和CBM等數(shù)據(jù)庫中有關(guān)PDT治療種植體周圍炎的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn),檢索時間截止至2019年4月30日,提取納入研究的相關(guān)資料并進(jìn)行質(zhì)量評價,采用RevMan5.3軟件對結(jié)果進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入5個臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)進(jìn)行合并分析,結(jié)果顯示PDT輔助機(jī)械潔治在改善種植體的探診深度、探診出血和菌斑指數(shù)方面與對照組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,但是在改善種植體的臨床附著水平和邊緣骨水平方面與對照組比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;同時,在術(shù)后6個月至1年的觀察中,以上各指標(biāo)在試驗(yàn)組與對照組之間比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 PDT治療種植體周圍炎在改善種植體的探診深度、探診出血和菌斑指數(shù)等指標(biāo)方面能夠獲得一定療效,但從長期療效來看,PDT聯(lián)合機(jī)械潔治在治療種植體周圍炎方面并不能獲得優(yōu)于單純機(jī)械潔治以及藥物治療的效果。 

【文章來源】：海南醫(yī)學(xué). 2020,31(09)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

納入的5篇研究均報(bào)道了治療前后種植體的探診深度，所有研究中試驗(yàn)組均采用PDT輔助機(jī)械潔治治療種植體周圍炎，術(shù)后種植體周的探診深度都有所減少(P<0.05)，其中ROMEO等[9]、BASSETTI等[8]和BOMBECCA-RI等[7]的研究指出，PDT輔助機(jī)械潔治在改善種植體周探診深度方面優(yōu)于單純機(jī)械潔治以及藥物治療，但ESPOSITO等[10]和ALBAKER等[11]卻在研究中發(fā)現(xiàn)PDT輔助機(jī)械潔治相較于單純器械潔治在改善種植體探診深度方面并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。RO-MEO等[9]、ESPOSITO等[10]和ALBAKER等[11]的研究中對照組均為單純機(jī)械潔治，但由于Romeo[9]的研究中未給出試驗(yàn)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)差，無法進(jìn)一步進(jìn)行合并分析。采用卡方檢驗(yàn)對ESPOSITO等[10]和AL-BAKER等[11]術(shù)后1年的觀察結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，兩個研究無明顯異質(zhì)性(P=0.80,I2=0%)，故采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行合并分析，結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，即從長期效果(術(shù)后1年)來看，PDT輔助機(jī)械潔治治療種植體周圍炎對改善種植體周的探診深度與單純機(jī)械潔治比較療效無明顯差別，見圖2。2.5.2 探診出血的改善情況

臨床附著水平和邊緣骨水平情況BAS-SETTI等[8]和BOMBECCARI等[7]在研究中比較了治療前后種植體的臨床附著水平，無論是試驗(yàn)組還是對照組，治療前后附著水平的改變差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，即PDT輔助機(jī)械潔治并不能改善種植體的臨床附著水平。臨床附著水平的改變與邊緣骨水平的變化密切相關(guān)ESPOSITO等[10]和AL-BAKER等[11]在研究中觀察了治療前后種植體周圍的邊緣骨水平，采用χ2檢驗(yàn)對兩個研究的結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(P=0.86,I2=0%)，故采用固定效應(yīng)模型對術(shù)后1年種植體周圍邊緣骨水平進(jìn)行分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，即從長期效果(術(shù)后1年)來看，相較于單純機(jī)械潔治，PDT輔助機(jī)械潔治并不能進(jìn)一步改善種植體的邊緣骨水平，見圖3。2.5.4 菌斑指數(shù)和改良菌斑指數(shù)情況

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]光動力療法在口腔黏膜病治療中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 姚一琳,吳嵐.  臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2018(03)
[2]牙周疾病的抗微生物光動力療法[J]. 王冬青,王新林,孫正.  中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2015(04)



本文編號：3089778