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下頜第二前磨牙牙根及根管系統(tǒng)解剖形態(tài)的研究

發(fā)布時(shí)間:2020-12-06 11:48
  下頜第二前磨牙因牙體解剖特性及所處的牙弓位置,較易出現(xiàn)鄰面齲壞、楔狀缺損等,波及牙髓導(dǎo)致牙髓炎甚至根尖周炎時(shí)需要進(jìn)行根管治療,治療后的患牙通常需要常規(guī)進(jìn)行修復(fù)治療,樁核冠仍然是目前最常用的修復(fù)方案。而上述治療成功的關(guān)鍵在于對(duì)根管系統(tǒng)的良好認(rèn)識(shí)。目前對(duì)于下頜第二前磨牙的研究尤其是其根管系統(tǒng)的研究相對(duì)較少,但在口腔臨床治療和修復(fù)中我們發(fā)現(xiàn),第二前磨牙依然具有較多的特殊情況,如隨著年齡的增長(zhǎng),伴隨著外界刺激的不斷累積,根管內(nèi)修復(fù)性或繼發(fā)性牙本質(zhì)逐漸形成并增厚,致使髓腔變小,根管不同程度的鈣化甚至完全堵塞,使得該牙的治療復(fù)雜化。但另外一方面,鈣化沉積的牙體組織可以增加剩余牙體組織厚度,提高抗力。本實(shí)驗(yàn)研究了不同年齡段下頜第二前磨牙牙齒牙合面的類型分布特點(diǎn);采用CBCT圖像測(cè)量的方法,研究增齡性改變對(duì)于下頜第二前磨牙牙根及根管系統(tǒng)的改變;下頜第二前磨牙根頸、根中及根尖1/3近遠(yuǎn)中及頰舌壁的厚度;下頜第二前磨牙冠髓與根髓長(zhǎng)軸的角度關(guān)系,以及根髓長(zhǎng)軸方向與牙合面交點(diǎn)與中央窩之間的直線距離等。結(jié)果發(fā)現(xiàn),下頜第二前磨牙的牙合面形態(tài)多為H、Y、U型,增齡性改變對(duì)其無明顯影響。下頜第二前磨牙以I型根管最為常... 

【文章來源】:中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁(yè)數(shù)】:56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

下頜第二前磨牙牙根及根管系統(tǒng)解剖形態(tài)的研究


圖1-1?Vertucci’s分類法??依次為I-M型根管,無法歸入I-W型根管的記為K型??

角度分布,冠根,根管,牙齒


50歲之前該交角較穩(wěn)定,平均值約為36.1°,且組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,50歲以后??的牙齒該角度降低,平均值約為29.1°,70歲以后的牙齒該角度明顯降低為23.9°,??與前者相比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見表1-3,圖1-4,圖1-5。??表1-3角度分布??21-30?31-40?41-50?51-60?61-70?>70???歲組?歲組?歲組?歲組?歲組?歲組??平均值(。)?36.9?36.3?35.1?29.1?28.4?23.9??標(biāo)準(zhǔn)差?0.21?0.17?0.09?0.09?0.22?0.37??樣本量?53?50?69?57?48?51??14??

釉牙骨質(zhì)界,交角,前磨牙,牙齒


||_丨:.丨_丨丨丨1丨丨丨琴學(xué)??21-30?31-40?41-50?51-60?61-70?>70??圖1-5頰髓角-頰側(cè)釉牙骨質(zhì)界連線與頰舌側(cè)釉牙骨質(zhì)界連線交角統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,50歲以后??的交角與前者進(jìn)行兩兩比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(*:?P<〇.〇5)??*21-30歲下頜第二前磨牙的交角數(shù)值與51-60歲下頜第二前磨牙的交角數(shù)值進(jìn)行方差分析??P=0.001,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??*21-30歲下頜第二前磨牙的交角數(shù)值與61-70歲下頌第二前磨牙的交角數(shù)值進(jìn)行方差分析??15??

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Second premolar agenesis is associated with mandibular form:a geometric morphometric analysis of mandibular cross-sections[J]. Michael H Bertl,Kristina Bertl,Manuel Wagner,André Gahleitner,Andreas Stavropoulos,Christian Ulm,Philipp Mitteroecker.  International Journal of Oral Science. 2016(04)
[2]錐形束CT與透明牙染色法對(duì)下頜恒切牙根管形態(tài)的比較研究[J]. 文珊輝,林梓桐,朱敏,葛久禹,王鐵梅.  上?谇会t(yī)學(xué). 2016(01)
[3]牙頜面數(shù)字化X線成像技術(shù)的進(jìn)展[J]. 方冬,宋少娟.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2006(08)
[4]牙齒磨耗及其并發(fā)癥[J]. 郭宏,劉洪臣.  中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2003(02)



本文編號(hào):2901313

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