下頜骨與容貌、咀嚼、語言等密切相關,直接影響生活質(zhì)量、職業(yè)、性格、婚姻等,通過顳下頜關節(jié)與上頜骨連接在一起。顳下頜關節(jié)(TMJ)具有精細的結構和復雜的功能,是人體內(nèi)唯一的雙側聯(lián)動關節(jié),共同參與完成咀嚼、吞咽、言語、表情等功能活動。TMJ在功能上為負重關節(jié),下頜運動產(chǎn)生的TMJ負荷對維持關節(jié)各組成部分的正常結構和功能具有重要的作用,也與某些TMJ疾病的形成和治療相關,其中包含了大量的生物力學問題(如TMJ內(nèi)各結構的相互作用)。TMJ內(nèi)各結構之間作用的模擬一直是口腔生物力學研究的重點和難點。除了未考慮TMJ或簡單地將TMJ內(nèi)各結構連接在一起形成“死”關節(jié)外,一些研究者采用間隙元或接觸單元對TMJ內(nèi)各結構之間的相互作用進行模擬。然而,目前對TMJ的生物力學研究還不系統(tǒng)、全面,沒有針對這幾種模擬方式的比較研究,究竟哪種方式更符合實際,尚無定論。另外,一些研究者展開了針對關節(jié)盤前移位的生物力學研究。除了關節(jié)盤前移位外,其它TMJ疾病(如關節(jié)盤其他方向的移位、關節(jié)盤附著松弛、關節(jié)盤穿孔、顳下頜關節(jié)強直)也與TMJ內(nèi)的應力分布相關,而目前還沒有針對這些病變的生物力學研究。 下頜升支矢狀劈開截骨術(SSRO)是最早被提出的口內(nèi)進路正頜外科手術,已成為矯治各類牙頜面畸形的常規(guī)術式。大量的研究集中在臨床觀察和測量以及統(tǒng)計學分析,近年來國內(nèi)外一些學者展開了對該手術的生物力學研究,包括固定方式的比較及骨愈合后下頜骨的應力分析。由于下頜骨形態(tài)結構的變化,包括TMJ在內(nèi)的整個下頜骨的力學環(huán)境不同于術前,以至術后復發(fā)和TMJ疾
【學位單位】：四川大學
【學位級別】：博士
【學位年份】：2005
【中圖分類】：R782;R318.01
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
1 緒論
    1.1 前言
    1.2 下頜骨及顳下頜關節(jié)的有限元模型
    1.3 下頜升支矢狀劈開截骨術的研究現(xiàn)狀
    1.4 本文的工作
2 不同顳下頜關節(jié)生物力學模型的比較
    2.1 下頜骨有限元模型的建立
    2.2 顳下頜關節(jié)的精細結構和生物力學特性
    2.3 顳下頜關節(jié)內(nèi)各結構之間相互作用的模擬
        2.3.1 髁突-關節(jié)盤-顳骨連為一體
        2.3.2 關節(jié)盤和髁突之間、關節(jié)盤和顳骨之間考慮為接觸
        2.3.3 關節(jié)盤和髁突之間、關節(jié)盤和顳骨之間考慮為間隙元
    2.4 載荷的施加
    2.5 結果
        2.5.1 髁突-關節(jié)盤-顳骨間不同作用方式的比較
        2.5.2 考慮TMJ 內(nèi)接觸的各模型
    2.6 討論
3 幾種典型的顳下頜關節(jié)疾病的有限元分析
    3.1 正常TMJ 的下頜骨有限元模型
    3.2 幾種典型的顳下頜關節(jié)疾病的模擬
    3.3 載荷條件及分析指標
    3.4 結果與討論
        3.4.1 正常TMJ
        3.4.2 關節(jié)盤附著松弛
        3.4.3 關節(jié)盤移位
        3.4.4 關節(jié)盤穿孔
        3.4.5 顳下頜關節(jié)強直
    3.5 結論
4 下頜升支矢狀劈開截骨術的生物力學研究
    4.1 有限元模型的建立
        4.1.1 術前的有限元模型
        4.1.2 SSRO 的數(shù)值手術及固定后的有限元模型
        4.1.3 術后各階段的有限元模型
    4.2 載荷的施加
    4.3 結果
        4.3.1 術前模型的計算結果
        4.3.2 堅固內(nèi)固定后的計算結果
        4.3.3 骨愈合階段各模型的計算結果
        4.3.4 骨愈合后的計算結果
        4.3.5 術前、術后各模型的比較圖表
    4.4 討論
        4.4.1 下頜前突患者顳下頜關節(jié)的生物力學特征
        4.4.2 術前及術后各特征階段術區(qū)的應力分布和變形特點
        4.4.3 SSRO 對病人顳下頜關節(jié)的影響
    4.5 結論
5 總結與展望
    5.1 本文的工作
    5.2 本文的創(chuàng)新點
    5.3 未來研究的展望
參考文獻
作者在攻讀博士學位期間科研成果簡介
致謝

【引證文獻】

相關博士學位論文 前1條

1 羅奇;下頜骨三維重建、有限元學分析及在下頜角截骨整形術中的臨床應用研究[D];南方醫(yī)科大學;2010年

本文編號：2839669