目的： 應用引導骨再生技術聯(lián)合不同材料修復牙槽骨臨界骨缺損,觀察牙槽骨缺損的成骨效果及牙槽骨成骨區(qū)正畸牙移動情況,以探討應用引導骨再生技術修復牙槽骨缺損后正畸牙移動的可行性。方法： 選擇健康成年新西蘭大白兔36只,隨機分為A、B、C三組,每組12只。A組以PRP/Bio-Oss/Bio-Gide作為骨缺損修復材料；B組以Bio-Oss/Bio-Gide作為骨缺損修復材料；C組為空白對照組；通過大體觀察、X線觀察、CBCT骨密度測定、組織學切片觀察,定性及定量分析牙槽骨缺損區(qū)的成骨效果；并分別于術后8周、12周開始牽下頜第二磨牙向近中牙槽骨缺損修復區(qū)移動,加力8周后,觀測牙齒移動距離、X線觀察、CBCT骨密度測定、組織學切片觀察牙周組織及骨缺損修復區(qū)改建情況。 結果： 1、牙槽骨缺損區(qū)成骨效果觀察：①X線示：12周時,A-Ⅰ組影像密度較均勻,缺損區(qū)表面骨皮質連續(xù)；B-Ⅰ組影像密度不均勻；C-Ⅰ組缺損邊緣影像密度較高,中心仍為透光區(qū)。②CBCT觀察：術后各時間點時：A-Ⅰ組和B-Ⅰ組骨密度明顯高于C-Ⅰ組空白對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01)；A-Ⅰ組低于B-工組骨密度,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；③組織學觀察：術后各時間點時,A-Ⅰ組、B-Ⅰ組各時間點的新生骨占面積百分比具有顯著差異(P0.01)。 2、牙槽骨缺損區(qū)植骨修復后牙齒移動觀察：①牙齒移動距離：從第8周開始加力組：A-Ⅱ與B-Ⅱ牙齒移動距離沒有差別(P0.05),從第12周開始加力組：A-Ⅱ與B-Ⅱ牙齒移動距離沒有差別(P0.05)。②CBCT骨密度測定：在植骨修復16周、術后20周后兩個時間點時,A-Ⅱ.B-Ⅱ組間及組內的植骨修復區(qū)骨密度均有顯著差異(P0.05)。③組織學觀察：A-Ⅱ組新生成骨占面積百分比大于B-Ⅱ組(P0.05)；牙周膜界面：壓力側牙周膜狹窄,張力側牙周膜增寬,植骨材料位于牙周膜的外側,且植骨材料受壓側吸收明顯。 結論： 1、PRP復合Bio-Oss/Bio-Gide較Bio-Oss/Bio-Gide修牙槽骨缺損具有更好的成骨效果。 2、PRP可促進新骨的形成以及Bio-oss骨粉的降解吸收。 3、在PRP復合Bio-oss/Bio-Gide以及Bio-oss/Bio-Gide修復牙槽骨缺損8周后可進行正畸牙移動,牙齒移動距離和牙齒移動方式沒有差別。
【學位單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2012
【中圖分類】：R783.5

【參考文獻】

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本文編號：2822610