目的:通過對犬自體移植后的牙齒施加唇舌向(腭)的往復正畸力的實驗,探討往復正畸力對移植后的牙齒愈后狀態(tài)的改善及防止骨性粘連發(fā)生的有效性,期望提供一個能進一步提高自體牙移植的愈后質(zhì)量的方法。 材料與方法:對6只同窩別雄性成犬上頜切牙I1和I2分別拔除,并同時進行同名牙自體牙交換移植并固定。兩周后,分別對上頜移植后的牙齒隨機選擇其中的一個I1和I2施加50g正畸力(統(tǒng)一先唇側2周,然后舌側2周),作為實驗組,另外的I1和I2作為對照組。在其加力前后測量牙齒松動度,從而對實驗組和對照組的動度進行比較。并在期間進行正常的牙周護理,然后灌流處死,摘除上頜骨制作牙齒切片:制作脫鈣切片,觀察其組織學上改變。并對牙齒制作縱斷面組織切片,放大拍攝脫鈣組織連續(xù)切片的照片,描繪出牙根的外形(牙骨質(zhì)外層),計算出牙根吸收率(C)=牙根吸收面積(B)/牙根總面積(A)*100%。 結果: 1.牙齒動度 實驗組在加力前后牙齒動度測量結果經(jīng)SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行配對t檢驗分析(經(jīng)檢驗數(shù)值符合正態(tài)分布),P=0.0080.01,說明實驗組在加力前后牙齒動度有顯著性差異。根據(jù)實驗組加力前后的數(shù)值,證實實驗組加力后牙齒動度在生理范圍內(nèi)有所增加。 實驗組與對照組加力后牙齒動度測量結果經(jīng)SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行兩獨立樣本資料的t檢驗分析(經(jīng)檢驗兩樣本為正態(tài)分布,方差齊同),P=0.0030.01,說明實驗組與對照組移植后牙齒動度有顯著性差異。根據(jù)兩組數(shù)據(jù)的差異,證實實驗組的牙齒動度在生理范圍內(nèi)比對照組大。 2.X光片檢查 實驗組與對照組未見根尖病變,均見牙周間隙增寬,牙槽骨與牙齒結合良好。 3.組織學觀察及結果分析 光學顯微鏡下觀察實驗組有較局限的牙根吸收,而對照組吸收范圍較大。實驗組牙周膜間隙增寬,牙周膜中的膠原纖維較為致密,有序,血管擴張;對照組牙周膜間隙增寬,也有的部位減少甚至缺失,膠原纖維拉長,纖維結構疏松,排列不規(guī)則,方向紊亂。另外,本次研究在所有的移植牙均未觀察到嚴重的置換性吸收(骨性愈合),以及玻璃樣變,大范圍的炎癥細胞浸潤狀態(tài)等。 4.牙根吸收率的定量分析 兩組數(shù)值經(jīng)經(jīng)SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行兩獨立樣本資料的t檢驗分析(經(jīng)檢驗兩樣本為正態(tài)分布,方差齊同)顯示P=0.0280.05,說明實驗組牙根吸收率與對照組有顯著性差異。根據(jù)定量分析的結果顯示實驗組牙根吸收率小于對照組。 結論: 1.往復正畸力可以增加牙齒動度,促進移植牙齒的牙周膜性愈合,有效防止移植后牙齒骨性粘連及愈合的發(fā)生。 2.往復正畸力可減少移植后牙齒的牙根吸收,有利于其愈后。
【學位單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2008
【中圖分類】：R783.5
【部分圖文】：

上頜骨整體觀

前牙正面觀

圖 3-1 非移植牙 H-E 染色 100X 圖 3-2 非移植牙 三色法染色 100X圖 3-3 實驗組（I2），H-E 染色 100X 圖 3-4 對照組（I2），H-E 染色 100X圖 3-5 實驗組（I1），H-E 染色 100X 圖 3-6 對照組（I1），H-E 染色 100

【參考文獻】

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本文編號：2818465