【摘要】：目的：本實(shí)驗(yàn)通過(guò)建立動(dòng)物模型,比較微種植釘切開牙齦植入法和非切開牙齦植入法對(duì)微種植釘一骨界面的組織學(xué)影響,檢測(cè)兩種軟組織處理方式上皮植入的發(fā)生率；并對(duì)種植釘模型進(jìn)行CT掃描,三維重建,檢查植入位置一為種植釘臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法：成年雄性雜種犬6只,隨機(jī)編號(hào)1-6,自攻型微種植釘48枚,長(zhǎng)度9mm,直徑1.6mm。以第二前磨牙和第四前磨牙根分叉區(qū)牙槽間隔處為植入點(diǎn),隨機(jī)選擇犬的一側(cè)上、下頜骨作為非切開組(n=24),采用非切開牙齦的方式植入微種植釘,另一側(cè)為切開組(n=24),切開牙齦后植入微種植釘。每個(gè)象限內(nèi)植入兩枚微種植釘,使用鎳鈦拉簧即刻加載200g力量,在微種植釘植入后進(jìn)行CT掃描,并三維重建,觀察微種植釘?shù)闹踩肭闆r。于第12周時(shí)處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,取微種植釘周圍骨塊制取標(biāo)本,采用蘇木精一伊紅染色方法觀察兩種不同植入方式下的微種植釘一骨界面的差異性,同時(shí)檢測(cè)是否有牙齦上皮的植入,對(duì)骨結(jié)合率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1.大部分微種植釘愈合良好,在整個(gè)加力過(guò)程中保持了良好的穩(wěn)定性。其中未切開組上頜有1枚微植釘脫落,下頜有1枚松動(dòng),切開組上頜有1枚微種植釘松動(dòng)�？梢姴糠治⒎N植釘周圍牙齦和粘膜輕微紅腫,個(gè)別鎳鈦拉簧下見軟組織增生 2.組織學(xué)觀察：顯微鏡下觀察,兩組均有骨結(jié)合形成,未切開組可見種植釘一骨界面有較多纖維組織包繞,部分區(qū)域與骨組織呈直接接觸,可見凹坑狀骨質(zhì)增生及吸收,部分區(qū)域見炎性細(xì)胞和破骨細(xì)胞。切開組種植釘一骨界面纖維組織較少大部分區(qū)域種植釘與骨呈直接結(jié)合狀態(tài),周圍可見板層狀骨結(jié)構(gòu),骨質(zhì)結(jié)構(gòu)致密破骨細(xì)胞和炎性細(xì)胞少見。 3.骨結(jié)合率的統(tǒng)計(jì)：切開組骨結(jié)合率(81.4±10.4)%高于非切開組骨結(jié)合率(60.1±24.6)%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。、 4.上皮的檢測(cè)：兩組均末見上皮或上皮樣組織出現(xiàn)在骨組織中。 5.CT掃描三維重建可見微種植釘植入位置適當(dāng),未發(fā)現(xiàn)種植釘碰觸牙根、神經(jīng)等重要解剖結(jié)構(gòu)。 結(jié)論： 1.即刻加載200g力時(shí),兩種軟組織處理方式下微種植釘均可保持良好的穩(wěn)定性,可滿足正畸臨床加力要求。 2.微種植釘非切開牙齦直接植入法對(duì)骨結(jié)合的形成有一定的影響,切開牙齦植入法可以獲得更高的骨結(jié)合率。 3.非切開牙=齦直接植入微種植釘在一定程度上簡(jiǎn)便了臨床操作程序,減小了病人的恐懼,組織學(xué)檢測(cè)上皮植入的發(fā)生率極小,可以供臨床醫(yī)生放心使用。 4.非切開牙齦直接植入微種植釘?shù)拈L(zhǎng)期安全性有待于進(jìn)一步的研究。 5.螺旋CT二三維重建能夠真實(shí)客觀地檢測(cè)微種植釘?shù)闹踩肭闆r。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R783.5

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 顏丹;不同形態(tài)特征微種植體的生物力學(xué)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

本文編號(hào)：2799480