【摘要】：牙體楔狀缺損是牙齒唇、頰面牙頸部釉質與骨質交界處的牙體硬組織發(fā)生慢性消耗所致的缺損。它是臨床上一種比較常見的非齲性損害,其缺損由兩個平面相交而成,表面堅硬光滑,邊緣整齊,一般均為牙組織本色,有時可有程度不等的著色。好發(fā)生于前磨牙,尤其是第一前磨牙,隨年齡增長,楔狀缺損趨勢愈大、愈嚴重。臨床上治療楔狀缺損的方法有脫敏和充填兩種,充填方法效果最好并且廣泛應用,治療洞型屬BlackV類洞。目前,對于楔狀缺損的治療,在洞形預備方式存在很多爭議。本研究采用三維有限元的方法,分析了楔狀缺損經(jīng)不同固位方式修復后對 牙齒產(chǎn)生應力的影響,為今后的臨床修復提供實驗依據(jù)。目的:應用三維有限元法研究倒凹固位形、箱型固位形、復合體點狀洞固位形三種不同固位方法修復楔狀缺損后,牙頸部硬組織的應力分布,為臨床楔狀缺損牙的修復治療,提供生物力學依據(jù)。 方法:通過螺旋CT掃描技術,借助于Mimics,Geomagic Studio等軟件分別建立上頜第一前磨牙楔狀缺損的三維有限元模型。將CT圖象輸入到photoshop軟件進行增加清晰度和對比度的處理,應用Mimics軟件行成初步的三維圖象,導入Unigraphics NX 6.0三維有限元軟件分別建立上頜第一前磨牙楔狀缺損、倒凹固位形修復楔狀缺損牙、箱型固位形修復楔狀缺損牙、復合體點狀洞修復楔狀缺損牙的三維有限元模型,模擬咬合的垂直加載方式,對比分析不同固位方式充填對楔狀缺損牙整體的影響。 結果:(1)建立了準確、直觀、符合生物力學研究的上頜第一前磨牙三維有限元模型,總共含有節(jié)點數(shù)92,078個,單元數(shù)為53,834個。 (2)倒凹固位形修復楔狀缺損、箱型固位形修復楔狀缺損、復合體點狀洞修復楔狀缺損后,牙頸部硬組織最大主應力分別為5.0113MPa、5.0240MPa、4.7747MPa;最小主應力分別0.99187MPa、0.99396MPa、0.94488MPa。 結論:(1)本研究建立了上頜第一前磨牙楔狀缺損及三種不同修復方式治療充填的三維有限元模型共四個,模型具有高精確度、可比性和生物相似性,為后期的應力分析提供了切實的基礎。 (2)三種固位方式充填治療的楔狀缺損,對牙體組織的應力水平有一定的影響。以箱型固位形修復的楔狀缺損牙等效應力最大,倒凹固位形修復的次之,復合點狀洞型修復楔狀缺損牙等效應力最小。三種修復方法均比未充填治療的楔狀缺損牙等效應力小。在垂直載荷下,各模型缺損區(qū)域的應力分布趨勢均為自牙體外表面向髓腔側遞增。以上三種固位方法修復楔狀缺損中,復合體點狀洞效果最好。
【學位授予單位】：佳木斯大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R783
【圖文】：

附 圖圖1 上頜骨CT 及上頜第一前磨牙模型Picture1 CT of Maxillae and model of a maxillary first premolar（圖2）上頜第一前磨牙三維有限元網(wǎng)格模型(figure 2) the three-dimensional finite element model of a maxillary first premolar28

上頜第一前磨牙三維有限元網(wǎng)格模型

（圖3）上頜第一前磨牙三維有限元模型e three-dimensional finite element model of a maxillary（圖 4）上頜第一前磨牙楔狀缺損三維有限元模型

【參考文獻】

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本文編號：2771134