發(fā)布時間：2020-07-23 01:40

【摘要】：目的研究已證實成釉細胞瘤(Ameloblastoma,AM)中存在有干細胞樣表型的腫瘤細胞,但在成釉細胞瘤中是否存在腫瘤干細胞(tumor stem cells,TSCs)以及其是否參與腫瘤的侵襲性,目前還不清楚。本研究通過免疫組織化學(xué)檢測干細胞標(biāo)記物P75NTR、SOX2在成釉細胞瘤的表達情況,并結(jié)合以往學(xué)者研究成果,探討成釉細胞瘤中是否存在腫瘤干細胞及腫瘤干細胞與成釉細胞瘤生物學(xué)行為的相關(guān)關(guān)系。方法1.臨床資料:標(biāo)本取自內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科2015年1月至2018年12月收治并切除的成釉細胞瘤患者蠟塊21例,所有病例均具有完整臨床病理資料�；颊咝詣e男9例,女12例,患者年齡12—70歲,患者平均年齡55.5歲,其中發(fā)病部位上頜骨3例,下頜骨18例,另取5例含牙囊腫、1例鱗狀細胞癌、1例膠質(zhì)瘤病例作對照。2.實驗方法:運用免疫組織化學(xué)方法,實驗步驟按照SP法免疫組織化學(xué)染色。3.免疫組化實驗結(jié)果分析:1)陽性結(jié)果判定:根據(jù)實驗結(jié)果表現(xiàn),P75NTR以細胞膜呈黃色為陽性,SOX2以細胞核呈現(xiàn)黃色為陽性;2)每張切片隨機選取5個高倍視野進行結(jié)果判定,取平均值,所有切片均有兩位病理醫(yī)師評估判定;3)按陽性率的記分標(biāo)準(zhǔn):無陽性細胞為及陽性細胞百分率10%以下者為-,陽性細胞百分率10%~25%者為+,陽性細胞25%~50%者為++,陽性細胞50%以上者為+++。4.統(tǒng)計學(xué)處理:實驗結(jié)果應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,實性型成釉細胞瘤和單囊型成釉細胞瘤中P75NTR和SOX2表達差異及實性型成釉細胞瘤中上皮島外周陽性腫瘤上皮細胞和中央陽性細胞的表達差異,用雙樣本柯爾莫戈洛夫-斯米諾夫法檢驗(Kolmogorov Smirnov test),立α=0.05為檢驗標(biāo)準(zhǔn),P0.05時,認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1、P75NTR的表達情況:(1)在實性型成釉細胞瘤中,14例實性成釉細胞瘤病例均可見P75NTR陽性表達,各亞型之間的表達情況有差異,在濾泡型成釉細胞瘤和叢狀型成釉細胞瘤的周圍柱狀腫瘤上皮的細胞膜、細胞漿強表達,中央星網(wǎng)狀上皮細胞的細胞膜、細胞漿弱表達或不表達。基底細胞型成釉細胞瘤中上皮島大部分細胞的細胞膜、細胞漿均可見強表達。(2)在單囊型成釉細胞瘤中,緊鄰基底膜的基底層、部分基底層柱狀上皮細胞中P75NTR陽性表達,P75NTR陽性細胞的細胞膜、細胞漿強表達,遠離基底膜上皮細胞未見表達。(3)在5例含牙囊腫中,所有病例均可見P75NTR的表達,表現(xiàn)為緊靠基底膜的上皮細胞的細胞漿中強表達,而遠離基底膜的上皮細胞不表達。(4)P75NTR在實性型成釉細胞瘤中的周圍柱狀細胞中的陽性細胞的表達強度及表達率均明顯高于中央星網(wǎng)狀細胞,P0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義2、SOX2的表達情況:14例成釉細胞瘤中僅有4例實性型成釉細胞瘤陽性表達,5例含牙囊腫中均陽性表達。SOX2在實性型成釉細胞瘤和單囊型成釉細胞瘤中的表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在成釉細胞瘤有干細胞標(biāo)志物P75NTR的表達,可能與腫瘤細胞的增殖相關(guān),SOX2在多種惡性腫瘤中作為干細胞標(biāo)志物表達,但在成釉細胞瘤表達較少,其在成釉細胞瘤中的作用有待于進一步探討。
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R739.8
【圖文】：

a、SOX2在濾泡型成釉細胞瘤中陽性表達c:SOX2在濾泡型成釉細胞瘤陰性表達；b、dP75NTR在濾泡型成釉細胞瘤中周圍柱狀細胞表達，中央星網(wǎng)狀細胞少量表達：（a、b免疫組織

圖 1:a、SOX2 在濾泡型成釉細胞瘤中陽性表達 c:SOX2 在濾泡型成釉細胞瘤陰性表達；b、dP75NTR 在濾泡型成釉細胞瘤中周圍柱狀細胞表達，中央星網(wǎng)狀細胞少量表達：（a、b 免疫組織化學(xué)染色 400 倍；b、d 免疫組織化學(xué)染色 100 倍）

圖 3：a. SOX2 在基底細胞型成釉細胞瘤中陰性表達；b.P75NTR 在基底細胞型成釉細胞瘤中強表達（免疫組織化學(xué)染色 400 倍）。圖 4：單囊型成釉細胞瘤：a.SOX2 表達陰性，腔內(nèi)部分上皮可見非特異性著色。b. 緊鄰基底膜的腫瘤基底層、部分基底層腫瘤柱狀上皮細胞 P75NTR 陽性表達，陽性細胞的細胞膜、細胞漿強表達，遠離基底膜上皮細胞未見表達。(免疫組織化學(xué)染色 400 倍)。

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1 Heikinheimo K;Huhtala JM;Thiel A;趙澤亮;;單囊型成釉細胞瘤的突變譜[J];中國口腔頜面外科雜志;2019年01期

2 吳敏;鐘旖;謝家翔;宋曉陵;宋海洋;張瑋;;單囊型成釉細胞瘤20例臨床病理分析[J];診斷病理學(xué)雜志;2019年01期

3 陸長璽;郭傳tx;;成釉細胞瘤侵襲深度的初步測量研究[J];現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志;2019年05期

4 刁艷菲;曹陽;李寧;周建華;;下頜前牙區(qū)牙齦外周型成釉細胞瘤1例報告[J];中國實用口腔科雜志;2018年03期

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本文編號：2766664