【摘要】： 目的:對牙列重度磨耗所致咬合垂直距離降低伴牙列缺損的患者進(jìn)行合理的咬合重建修復(fù),運用T-Scan咬合檢測儀和肌電圖儀,測定患者咬合重建治療前后的咬合及咬肌群肌電活動,對比分析確定臨床治療效果。 方法:選10例牙列缺損伴重度牙列磨耗(其中7例伴有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀)所致咬合垂直距離降低需咬合重建的病人。先采用暫時性牙合墊升高咬合,1個月后待適應(yīng)此高度行永久性修復(fù)治療,治療完成后1個月復(fù)查。運用T-Scan咬合檢測儀和肌電圖儀,分別測量咬合重建治療前,牙合墊治療1個月后,永久性修復(fù)1個月后的咬合力及咬肌群肌電的改變,對比分析確定臨床治療效果。 結(jié)果 1.臨床癥狀檢查結(jié)果: 咬合重建治療后,患者面下三分之一高度恢復(fù),患者自覺咬合、咀嚼、發(fā)音等功能得到改善,肌肉關(guān)節(jié)癥狀緩解。 2.T-Scan咬合力檢測結(jié)果: (1)咬合力大小:咬合重建治療后,患者咬合力較治療前顯著增加,(P＜0.01)。 (2)咬合力中心點:咬合重建治療后,患者咬合力中心點位置趨于中央,雙側(cè)咬合平衡性增加(P＜0.01)。 3.Bio-Pak肌電圖檢測: (1)息止位肌電圖:戴用過渡牙合墊一個月后以及永久修復(fù)一個月后,患者在息止位時咬肌、顳肌前束的肌電值較修復(fù)前均有減少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。 (2)正中牙合位最大緊咬時肌電圖:戴用過渡牙合墊一個月后,患者在正中牙合位最大緊咬時咬肌和顳肌前束的肌電值較術(shù)前沒有顯著性差異。永久修復(fù)后最大緊咬時咬肌和顳肌前束肌電較術(shù)前和過渡修復(fù)時均有明顯提高,差別顯著。(P＜0.05) (3)咬肌群肌電對稱率:永久修復(fù)后在最大緊咬時左右兩側(cè)同名肌肉,及同側(cè)咬肌、顳肌前束之間的肌電對稱率顯著增加。(P＜0.05) 結(jié)論: 1.咬合重建治療后,患者的咬合力明顯增加,咬合平衡性明顯增加。 2.咬合重建治療后患者TA、MM的息止位肌肉緊張度降低;ICP最大緊咬位肌肉收縮能力以及協(xié)調(diào)性增加。 3.咬合重建后顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀改善,恢復(fù)了牙合、肌肉、關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)關(guān)系。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R783
【圖文】：

過渡性修復(fù)一個月

圖Ic永久性治療一個月

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2738446