【摘要】： 目的： 檢測OSCC組織中CyclinD1蛋白、STAT3蛋白的表達；明確二者與與OSCC不同病理分級和不同臨床分期的相互關系以及兩者之間的相關性；探討其在口腔鱗狀細胞癌發(fā)生及演變中的作用；并評價STAT3、CyclinD1在口腔鱗狀細胞癌早期診斷及預后判斷中的價值,籍此尋找新的治療靶點,為口腔鱗狀細胞癌基因治療開辟新的途徑。 方法： 口腔鱗狀細胞癌標本取自山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院病理科2005年1月至2009年12月存檔蠟塊,共50例,陰性對照組為10例正�？谇徽衬そM織。應用免疫組織化學EnVosion法檢測50例OSCC患者與10例正常粘膜組織中CyclinD1蛋白、STAT3蛋白在病理組織切片中的表達水平,應用Envision (Enhanced labeled-polymer system) PV-6000 Power VisionTM二步法染色,所得結果使用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件,采用X2檢驗、確切概率法((Fisher法)及Spearman秩相關等統(tǒng)計學方法進行數(shù)據(jù)分析,P0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。 結果： 1、在50例口腔鱗狀細胞癌標本中STAT3主要表達在細胞漿,也有少量表達在細胞核�？谇击[癌組織中STAT3蛋白表達水平(88.0%)明顯高于正常口腔粘膜組織中的表達水平(10.0%)P0.01,差異有顯著性,提示STAT3在口腔鱗狀細胞癌發(fā)生發(fā)展過程中是一個重要的調控因子。腫瘤分化程度越高,STAT3蛋白表達越低,高分化鱗癌有44.4%的表達,中分化鱗癌有73.3%的表達,低分化鱗癌有94.1%的表達,P0.05,差異有顯著性,同時,高分化與中分化比較；中分化與低分化比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。但是,低分化與高分化比較,差異有顯著性(P0.01)。說明STAT3陽性表達與口腔鱗狀細胞癌組織分化程度密切相關。在臨床分期方面：臨床Ⅰ期鱗狀細胞癌陽性表達57.1%,臨床Ⅱ期鱗狀細胞癌陽性表達66.7%,臨床Ⅲ期鱗狀細胞癌陽性表達93.3%,臨床Ⅳ期鱗狀細胞癌陽性表達100%,P0.05,差異有顯著性,同時,Ⅰ期與Ⅱ期比較；Ⅰ期與Ⅲ期比較；Ⅱ期與Ⅲ期比較；Ⅲ期與Ⅳ期比較：P0.05,差異均無統(tǒng)計學意義。但是,Ⅳ期與Ⅰ期比較：P0.01,差異有顯著性,提示STAT3的陽性表達與鱗癌的愈后有關。有淋巴結轉移的口腔鱗癌組織中STAT3蛋白表達水平明顯高于無淋巴結轉移者(P0.01),差異有顯著性。2、在50例口腔鱗狀細胞癌標本中CyclinD1主要表達在細胞核,也有少量表達在細胞漿。在口腔鱗狀細胞癌細胞中的表達率為80.0%,明顯高與在正�？谇徽衬そM織中的表達率為20.0%,P0.01,說明CyclinD1參與了口腔鱗狀細胞癌的發(fā)生。隨著腫瘤細胞惡性程度的增加,CyclinD1表達隨之增高,高分化鱗癌有38.9%的表達,中分化鱗癌有66.7%的表達,低分化鱗癌有88.2%的表達,P0.01,差異有顯著性,同時,高分化與中分化比較；中分化與低分化比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。但是,低分化與高分化比較：P0.05,差異有顯著性,說明CyclinD1陽性表達與口腔鱗狀細胞癌組織分化程度有關。在臨床分期方面：臨床Ⅰ期鱗狀細胞癌陽性表達42.8%,臨床Ⅱ期鱗狀細胞癌陽性表達53.3%,臨床Ⅲ期鱗狀細胞癌陽性表達86.7.0%,臨床Ⅳ期鱗狀細胞癌陽性表達92.3%,P0.05,差異有顯著性,同時,Ⅰ期與Ⅱ期比較；Ⅰ期與Ⅲ期比較；Ⅱ期與Ⅲ期比較；Ⅲ期與Ⅳ期比較：P0.05,差異均無統(tǒng)計學意義。但是,Ⅳ期與Ⅰ期比較：P0.05,差異有顯著性,提示與鱗癌的愈后有關。有淋巴結轉移的口腔鱗癌組織中CyclinD1蛋白表達水平明顯高于無淋巴結轉移者(P0.01),差異有顯著性。同時STAT3蛋白與CyclinD1蛋白在口腔鱗狀細胞癌組織中的陽性表達呈明顯正相關(rs=0.438,P0.01) 結論： 1. STAT3蛋白和CyclinD1蛋白都參與了口腔鱗狀細胞癌的發(fā)生,在口腔鱗狀細胞癌發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。 2.STAT3蛋白的表達可能影響著口腔鱗癌的發(fā)生、發(fā)展,并與其分化程度、臨床分期及淋巴結轉移密切相關,可作為為口腔鱗癌診斷和治療的參考指標。 3.CyclinD1與口腔鱗狀細胞癌細胞淋巴結轉移、臨床分期、病理分級密切相關,推測CyclinD1蛋白的異常表達可能作為口腔鱗癌診斷和治療的一個很有價值的臨床生物指標蛋白。 4.STAT3與CyclinD1在口腔鱗狀細胞癌組織中的陽性表達呈正相關,說明STAT3與CyclinD1在腫瘤的浸潤和轉移中存在協(xié)同作用或相互調節(jié)機制,共同促進腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R739.8

【引證文獻】

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1 劉進忠;張沛;;大鼠口腔鱗狀細胞癌組織中EphA2、EphrinA1和E-cadherin的表達[J];鄭州大學學報(醫(yī)學版);2012年04期

本文編號：2722950