觀察同種異體骨塊通過上置法植骨術(shù)在牙槽骨重建中的效果
發(fā)布時(shí)間:2020-05-22 01:10
【摘要】:目的:觀察同種異體骨塊經(jīng)上置法(Onlay)植骨術(shù)后牙槽骨水平向及垂直向骨量的變化。評(píng)估同種異體骨塊在牙槽骨水平向及垂直向骨增量中的效果。方法:2017年9月至2018年10月在南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院就診,診斷為牙列缺損伴有牙槽骨垂直或(和)水平骨缺損,要求種植修復(fù),且知情同意使用同種異體骨塊修復(fù)材料,無(wú)手術(shù)禁忌征的3位患者為研究對(duì)象。根據(jù)術(shù)前口腔?茩z查及CBCT檢查進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,根據(jù)“修復(fù)為導(dǎo)向”的種植原則,制定詳細(xì)的同種異體骨Onlay植骨手術(shù)方案。骨增量術(shù)后即刻和6個(gè)月行CBCT檢查,通過Geomagic Stuio 2013軟件對(duì)術(shù)前、術(shù)后即刻及術(shù)后6個(gè)月的CBCT數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,分析術(shù)區(qū)骨量高度和寬度的變化情況,評(píng)估骨增量效果。結(jié)果:1.病例一(35-37牙):術(shù)后6個(gè)月CBCT與術(shù)前CBCT影像學(xué)數(shù)據(jù)對(duì)比顯示牙槽骨水平向骨量平均增加4.48mm,垂直向骨量平均增加4.24mm。2.病例二(13-22牙):術(shù)后6個(gè)月CBCT與術(shù)前CBCT影像學(xué)數(shù)據(jù)對(duì)比顯示牙槽骨水平向骨量平均增加1.11mm。3.病例三(11、21牙):術(shù)后6個(gè)月CBCT與術(shù)前CBCT影像學(xué)數(shù)據(jù)對(duì)比顯示牙槽骨水平向骨量平均增加3.49mm,垂直向骨量平均增加2.07mm.結(jié)論:同種異體骨塊經(jīng)上置法(Onlay)植骨術(shù)是牙槽嵴水平向及垂直向骨缺損骨增量一種有效的方法。
【圖文】:
第 2 章 材料與方法圖 2.12.數(shù)據(jù)測(cè)量:取重疊后圖像術(shù)區(qū)頰舌向平面作為測(cè)量平面,用不條標(biāo)識(shí)術(shù)前、術(shù)后即刻和術(shù)后 6 個(gè)月的圖像,標(biāo)記測(cè)量位點(diǎn)(圖 2.2記參照 Block 等[37]報(bào)道異體塊狀骨重建前牙牙槽骨中所使用的測(cè)量量牙槽嵴頂寬度,②牙槽骨中部骨寬度,③牙槽骨基部骨寬度,④牙每一個(gè)病例在植骨塊近遠(yuǎn)中方向上等距位置取 4 個(gè)頰舌向平面進(jìn)行數(shù)每組數(shù)據(jù)均測(cè)量 3 次,然后取平均值。測(cè)量位點(diǎn)的定位及數(shù)據(jù)的測(cè)量量者獨(dú)立完成。
圖 1.235、36、37 缺失并牙槽骨缺損案:者牙列不齊需正畸治療,正畸科會(huì)診后建議拔牙矯治,因此擬種植修復(fù) 35、36 牙。擇期使用 15mm×15mm質(zhì)骨塊行“35-36 牙位的上置法植骨術(shù)”。者充分溝通,告知治療計(jì)劃、治療過程、治療時(shí)間費(fèi)用情同意,簽署知情同意書。術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌征。lay 植骨術(shù):話,告知“左下后牙區(qū)(35-37 牙)同種異體皮質(zhì)髓質(zhì)骨程、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后及并發(fā)癥等情況,患者知情同意并簽署腔潔治,術(shù)前 0.5 小時(shí)口服阿莫西林膠囊 500mg,,術(shù)前鐘。
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R782.13
【圖文】:
第 2 章 材料與方法圖 2.12.數(shù)據(jù)測(cè)量:取重疊后圖像術(shù)區(qū)頰舌向平面作為測(cè)量平面,用不條標(biāo)識(shí)術(shù)前、術(shù)后即刻和術(shù)后 6 個(gè)月的圖像,標(biāo)記測(cè)量位點(diǎn)(圖 2.2記參照 Block 等[37]報(bào)道異體塊狀骨重建前牙牙槽骨中所使用的測(cè)量量牙槽嵴頂寬度,②牙槽骨中部骨寬度,③牙槽骨基部骨寬度,④牙每一個(gè)病例在植骨塊近遠(yuǎn)中方向上等距位置取 4 個(gè)頰舌向平面進(jìn)行數(shù)每組數(shù)據(jù)均測(cè)量 3 次,然后取平均值。測(cè)量位點(diǎn)的定位及數(shù)據(jù)的測(cè)量量者獨(dú)立完成。
圖 1.235、36、37 缺失并牙槽骨缺損案:者牙列不齊需正畸治療,正畸科會(huì)診后建議拔牙矯治,因此擬種植修復(fù) 35、36 牙。擇期使用 15mm×15mm質(zhì)骨塊行“35-36 牙位的上置法植骨術(shù)”。者充分溝通,告知治療計(jì)劃、治療過程、治療時(shí)間費(fèi)用情同意,簽署知情同意書。術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌征。lay 植骨術(shù):話,告知“左下后牙區(qū)(35-37 牙)同種異體皮質(zhì)髓質(zhì)骨程、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后及并發(fā)癥等情況,患者知情同意并簽署腔潔治,術(shù)前 0.5 小時(shí)口服阿莫西林膠囊 500mg,,術(shù)前鐘。
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R782.13
【參考文獻(xiàn)】
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3 鄭吉駟;張善勇;楊馳;張瑛;趙t熝
本文編號(hào):2675206
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