【摘要】：目的系統(tǒng)分析兩種術(shù)式(開放式及閉合式開窗)對埋伏前牙牙周情況的影響,為埋伏前牙的治療提供循證醫(yī)學證據(jù)。方法檢索Cochrane library、PubMed、EMbase、VIP、Wanfang、CNKI、CBMWeb數(shù)據(jù)庫,收集關(guān)于開放式及閉合式開窗的相關(guān)研究。通過Google搜索引擎查找文獻的參考文獻進行查漏,并對納入文獻進行質(zhì)量評價,牙周結(jié)局指標以Rev Man5.3軟件進行Meta分析。結(jié)果最終納入9個研究,3個隨機對照試驗(RCT),6個臨床對照試驗(CCT)。Meta分析的結(jié)果顯示:開放組與閉合組比較(1)牙周袋深度的變化(7個研究):[MD=-0.01,95%CI(-0.16,0.13),P=0.84],變化無統(tǒng)計學差異;(2)骨支持量的變化(3個研究):[MD=1.47,95%CI(-0.77,3.71),P=0.2],變化無統(tǒng)計學差異;(3)牙齦情況:出血指數(shù)的變化(2個研究):[MD=0.12,95%CI(-0.19,0.43),P=0.44);牙齦指數(shù)的變化(3個研究):[MD=0.19,95%CI(0.02,0.36),P=0.03],變化均無統(tǒng)計學差異;(4)附著齦寬度的變化(2個研究):按照原始數(shù)據(jù)以近中、遠中、唇側(cè)分亞組進行分析:(1)近中位點[MD=-0.26,95%CI(-2.67,2.16),P=0.84];(2)唇側(cè)位點[MD=-0.14,95%CI(-2.58,2.31),P=0.91];(3)遠中位點:[MD=-0.24,95%CI(-1.35,0.88),P=0.68]變化無統(tǒng)計學差異;(5)角化齦寬度的變化(2個研究):按照原始數(shù)據(jù)以遠中頰側(cè)位點、頰側(cè)正中位點、近中頰側(cè)位點分亞組進行分析:(1)遠中頰側(cè)位點:[MD=0.43,95%CI(-0.17,1.04),P=0.16];(2)頰側(cè)正中位點:[MD=0.67,95%CI(-0.05,1.38),P=0.07];(3)近中頰側(cè)位點:[MD=0.34,95%CI(-0.31,0.98),P=0.31],變化無統(tǒng)計學差異。結(jié)論開放式導萌及閉合式開窗對埋伏前牙的牙周情況影響無統(tǒng)計學差異。臨床上可參照埋伏前牙的位置,醫(yī)生個人習慣等具體情況選擇合適的手術(shù)方式。
【圖文】：

學院碩士學位論文 郭秋爽術(shù)式非牙周療效進行 Meta 分析，而對于采用開放或閉合式開窗牽引埋伏前牙，其牙周情況的變化的定量分析，國內(nèi)外尚未見相關(guān)報導。因此，本文旨在應醫(yī)學（evidence-basedmedicine，EBM）的方法對兩種術(shù)式的牙周影響進行比較，治療提供科學的參考。料與方法統(tǒng)評價的技術(shù)路線1.技術(shù)路線圖

遵義醫(yī)學院碩士學位論文 郭良[29]等學者認為 5 個研究可作漏斗圖，但其精度隨著樣本量的增加而增加。漏斗現(xiàn)左右對稱分布，說明沒有發(fā)表偏移，反之則存在發(fā)表偏移。本研究采用漏斗圖（Funnel bias）對結(jié)局指標進行定性檢驗，判斷是否存在偏移。1.6.4 合并亞組本研究中兩個研究對牙周袋探診深度用近中、遠中、唇側(cè)、腭側(cè)分組進行統(tǒng)給出均值，兩個研究對牙周袋探診深度用近中、遠中、唇側(cè)位點進行分組分析，給出均值。因此 Meta 分析錄入數(shù)據(jù)前采用統(tǒng)計學公式[25]將兩組數(shù)據(jù)合并后再進據(jù)分析，，合并公式見圖 3。
【學位授予單位】：遵義醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R781

【參考文獻】

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本文編號：2653750