發(fā)布時(shí)間：2020-04-29 08:59

【摘要】：聚合深度是用于評(píng)價(jià)齒科光固化復(fù)合樹脂材料性能的一項(xiàng)重要指標(biāo)。由于來自固化光源的光線通過光固化復(fù)合樹脂時(shí)強(qiáng)度不斷衰減,復(fù)合樹脂材料在某一臨界深度以下的聚合不及最大聚合的80%,此深度可以作為光固化復(fù)合樹脂的聚合深度。目前齒科用流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料和樹脂水門汀材料普遍采用雙重(光化學(xué))固化形式,材料設(shè)計(jì)結(jié)合了光固化和化學(xué)固化的優(yōu)良特性,既能夠利用光固化的快速反應(yīng)獲得修復(fù)體初期固位所需的物理機(jī)械性能,又能夠通過化學(xué)固化的補(bǔ)償作用完成在窩洞深處或更厚修復(fù)體下樹脂材料的進(jìn)一步固化。因此理論上雙重固化型復(fù)合樹脂材料不存在“聚合深度”的概念。然而研究顯示雙重固化型復(fù)合樹脂材料的聚合仍然受到光照射強(qiáng)度的影響,其化學(xué)固化效能往往不足,并不能彌補(bǔ)光照射強(qiáng)度減弱所導(dǎo)致的物理機(jī)械性能降低。 研究一雙重固化型流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料的聚合深度表現(xiàn) 雙重固化型流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料在用于成品根管樁粘固時(shí),既要能夠發(fā)揮其粘固作用,又要能夠?qū)逗诵迯?fù)體提供支持,因此其必須充分聚合,才能獲得優(yōu)良的理化性能和美學(xué)性能,發(fā)揮抵御、傳導(dǎo)應(yīng)力的作用。在根管樁的粘固過程中,由于光照強(qiáng)度沿根管深度逐漸衰減而導(dǎo)致流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料內(nèi)部聚合不均勻,最終影響材料的物理機(jī)械性能。臨床實(shí)際中,根管樁粘固、樹脂核堆塑和暫時(shí)冠制作通常在0.5h內(nèi)完成,樁核修復(fù)體將相繼經(jīng)受來自牙體制備和咬合的外力加載,因此硬度作為反映復(fù)合樹脂材料聚合度和物理機(jī)械性能的指標(biāo)十分重要,其隨時(shí)間的變化趨勢(shì)具有重要的臨床意義。 本研究采用梯級(jí)表面硬度測(cè)量的方法探討光照射和照射后時(shí)間對(duì)雙重固化型流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料顯微硬度的影響,間接獲得材料的聚合深度,比較光固化成分與化學(xué)固化成分的效能,為臨床和雙重固化體系聚合機(jī)制的研究提供參考。 研究結(jié)果： 1.雙重固化型流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料Luxa core在照射后0.5h、24h和120h的聚合深度為2mm; Clearfil DC core在照射后0.5h的聚合深度是2mm,24h后增至4mm; Para core和Multi core在照射后0.5h的聚合深度分別是2mm和3mm,照射后24h各照射距離處的硬度比值皆達(dá)80%以上。 2.4組材料的硬度值隨著光照射距離的增加而降低,但至一定距離以下硬度值不再受到光照射的影響,硬度完全由化學(xué)固化反應(yīng)提供。光照射對(duì)Luxa core硬度值的影響距離是3mm, Para core和Multi core是4mm, Clearfil DC core是5mm。 3.4組材料的硬度值在固化開始后0.5h內(nèi)增長最多,達(dá)到各自組內(nèi)最大硬度值的50%以上,0.5h至24h間硬度值緩慢增長,24h后達(dá)到最大硬度值。提示雙重固化型流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料用于樁核修復(fù)時(shí),外力加載應(yīng)當(dāng)延遲至材料固化后24h進(jìn)行。 4.4組材料具有不同的光固化和化學(xué)固化效能,其中Para core、Multi core的化學(xué)固化效能較高,照射后24h表現(xiàn)出不受光照射強(qiáng)度衰減影響的較為充分、均勻的聚合。 研究二雙重固化自粘接樹脂水門汀的聚合深度表現(xiàn) 雙重固化型流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料需借助樹脂粘接系統(tǒng)來獲得與牙本質(zhì)的結(jié)合,臨床操作步驟繁瑣,技術(shù)敏感性高。而雙重固化自粘接樹脂水門汀自身含帶有酸性功能基團(tuán)的單體,不需要對(duì)牙本質(zhì)進(jìn)行任何粘接預(yù)處理就能夠與根管壁獲得較好的結(jié)合,這大大降低了根管樁核修復(fù)的技術(shù)敏感性。 本研究采用與研究一相同的實(shí)驗(yàn)方法,意在探討成品樁核修復(fù)中自粘接樹脂水門汀替代流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料的可能性。 研究結(jié)果： 1.雙重固化自粘接樹脂水門汀RelyX Unicem在照射后0.5h各照射距離處的硬度比值不足80%,照射后24h和120h的聚合深度為lmm; BisCem和GAM-200在照射后0.5h和24h的聚合深度為lmm,照射后120h增至2mm; Speedcem和Maxcem在照射后0.5h的聚合深度分別為lmm和2mm,照射后24h各照射距離處的硬度比值在80%以上。 2.除Maxcem外,雙重固化自粘接樹脂水門汀的硬度值隨著光照射距離的增加而降低,但至一定距離以下硬度值不再受到光照射的影響,硬度完全由化學(xué)固化反應(yīng)提供。光照射對(duì)Speedcem硬度值的影響距離是2mm, BisCem和GAM-200是4mm, RelyX Unicem是5mm。 3.雙重固化自粘接樹脂水門汀的硬度值在固化開始后0.5h內(nèi)增長最多,0.5h至24h間硬度值緩慢增長,24h后達(dá)到或接近最大硬度值。僅BisCem組2mm及以下照射距離處的硬度值在24-120h間的少量增長具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示雙重固化自粘接樹脂水門汀用于樁核修復(fù)時(shí),外力加載應(yīng)當(dāng)延遲至材料固化后24h進(jìn)行。 4.5組雙重固化自粘接樹脂水門汀具有不同的光固化和化學(xué)固化效能。與核材料Clearfil DC core相比,RelyX Unicem和BisCem的化學(xué)固化效能較低,GAM-200、Speedcem和Maxcem的化學(xué)固化效能較高,其硬度值指標(biāo)和聚合深度表現(xiàn)能夠滿足作為流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料的要求。 總結(jié) 雙重固化型流動(dòng)復(fù)合樹脂核材料和雙重固化自粘接樹脂水門汀的硬度值和聚合深度受到光照射和照射后時(shí)間的影響。光照射對(duì)各組材料硬度值的影響距離不同,而硬度值隨照射后時(shí)間變化的趨勢(shì)相似。Para core、Multi core、GAM-200、Speedcem和Maxcem能夠在不均勻光照射下形成較為充分、均一的聚合。
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R783.1

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2644396