本文選題：重度低齡兒童齲 + 益生菌��； 參考：《昆明醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：[目的]兒童齲病患病率高并呈現(xiàn)低齡化的發(fā)展趨勢(shì),益生菌療法作為一種生態(tài)防齲方法而備受關(guān)注。本實(shí)驗(yàn)的目的在于觀察益生菌牙膏對(duì)5歲重度低齡兒童齲(S-ECC)兒童口腔微生物的影響,從而評(píng)價(jià)益生菌牙膏防治兒童齲病的效果,探索針對(duì)臨床中S-ECC兒童更加有效、便捷的防齲措施。[方法]篩選出符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的dmfs≥6的5歲兒童22名。采用雙盲、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的研究方法將受試人群隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組使用含有唾液乳桿菌(L.Salivarius)和副干酪乳桿菌(L.paracasei)的益生菌兒童牙膏進(jìn)行干預(yù)4周,對(duì)照組使用普通牙膏進(jìn)行干預(yù)4周。(1)采用細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)法觀察干預(yù)前、干預(yù)后及干預(yù)完成后1個(gè)月唾液中游離變異鏈球菌(Smutans)數(shù)量及唾液pH值的變化,使用重復(fù)測(cè)量方差分析對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;(2)采用16srDNA高通量測(cè)序檢測(cè)干預(yù)前、后牙菌斑微生物菌落組成及多樣性變化,對(duì)所得的OTU進(jìn)行Alpha多樣性分析、基于序列相似性聚類OTU分析、Beta多樣性分析及統(tǒng)計(jì)分析。[結(jié)果](1)益生菌牙膏對(duì)5歲重度齲兒童唾液變異鏈球菌及pH值的影響:①干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組唾液中游離S.mutans的數(shù)量與干預(yù)前比較均顯著降低,組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0. 05);干預(yù)完成后1個(gè)月測(cè)得對(duì)照組唾液中游離Smutans的數(shù)量與干預(yù)后相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);實(shí)驗(yàn)組唾液中游離Smutans的數(shù)量與干預(yù)后相比降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。②干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組唾液pH值與干預(yù)前相比升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0. 05);組間比較實(shí)驗(yàn)組唾液pH值與對(duì)照組相比升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0. 001),干預(yù)完成后1個(gè)月與干預(yù)前唾液pH值水平相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0. 05)。(2)益生菌牙膏對(duì)5歲重度齲兒童菌斑微生物菌落組成及多樣性的影響:干預(yù)前后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間菌群豐度及組成有差異。在門的水平上,干預(yù)后梭桿菌門(Proteobacteria),變形菌門(Bacteroidetes)及厚壁菌門(Firmicutes)在實(shí)驗(yàn)組均低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);在屬的水平上,乳酸菌屬(Lactobacillus),梭桿菌屬(Fusobacterium),韋永氏球菌屬(Veillonella),嗜冷桿菌屬(Psychrobacter),Barnesiella, Faecalibacterium,顆粒鏈菌屬(Granulicatella,嗜血桿菌屬(Haemophilus),庫(kù)克菌屬(Kocuria),營(yíng)養(yǎng)缺陷菌屬(Abiotrophia),假單胞菌(Pseudomonas),氏菌屬(Roseburia)在干預(yù)后低于干預(yù)前水平,并具有組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p≤0. 05),鏈球菌屬(Streptococcus)在干預(yù)后均降低但并不具有組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p≥0. 01)。牙菌斑生物膜的菌群結(jié)構(gòu)及多樣性在干預(yù)前后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0. 05)。[結(jié)論]4周短期應(yīng)用益生菌牙膏能降低S-ECC兒童唾液中游離S.mutans的數(shù)量,這種抑制S.mutans生長(zhǎng)的作用在干預(yù)完成后1個(gè)月效果更顯著;能夠顯著提高S-ECC兒童的唾液pH值,此作用效果短暫;能夠改變S-ECC兒童牙菌斑生物膜的菌群豐度及組成,但未改變牙菌斑生物膜的菌群結(jié)構(gòu)和多樣性。益生菌牙膏用于齲病防治的長(zhǎng)期效果有待進(jìn)一步研究。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R788.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1763477