本文選題：腎 + 轉(zhuǎn)移性多形性腺瘤��； 參考：《診斷病理學(xué)雜志》2014年08期

【摘要】：目的探討腎轉(zhuǎn)移性多形性腺瘤的臨床病理特征、發(fā)病及轉(zhuǎn)移機(jī)制、免疫表型及診斷與鑒別診斷。方法對(duì)1例腎轉(zhuǎn)移性多形性腺瘤的臨床表現(xiàn)、大體及組織學(xué)特征、免疫組化等進(jìn)行觀察,并復(fù)習(xí)文獻(xiàn)。結(jié)果患者男性,70歲。體檢發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤10天,行腹腔鏡下右腎根治性切除術(shù)。大體為一個(gè)位于右腎下極界限清楚的實(shí)性腫物,灰白色,分葉狀。鏡下腫瘤呈典型的涎腺多形性腺瘤的形態(tài)學(xué)特征,結(jié)構(gòu)呈多形性,腫瘤性上皮和間質(zhì)混合存在,上皮和肌上皮成團(tuán)及片狀埋于軟骨黏液樣基質(zhì)中,并散在分布成熟的鱗狀上皮細(xì)胞巢。免疫組化示腫瘤細(xì)胞CKpan、vimentin、p16和β-catenin(+),calponin、CD10和S-100部分(+),p63弱(+),CK14(-)。結(jié)論腎轉(zhuǎn)移性多形性腺瘤是一種罕見的惡性腫瘤,診斷需要有明確的病史,并且需與多形性腺瘤中的癌、癌肉瘤及腎黏液樣小管狀和梭形細(xì)胞癌等鑒別。
[Abstract]:Objective to investigate the clinicopathological features, pathogenesis, immunophenotype, diagnosis and differential diagnosis of renal metastatic pleomorphic adenoma.Methods A case of renal metastatic pleomorphic adenoma was reviewed.Results the male patient was 70 years old.The right renal tumor was found by physical examination for 10 days and underwent laparoscopic radical resection of the right kidney.Generally a solid mass, gray and lobular, at the lower pole of the right kidney.Under microscope, the tumor was characterized by typical morphologic features of pleomorphic adenoma of salivary gland, and its structure was pleomorphic. The neoplastic epithelium and mesenchymal epithelium were mixed, epithelium and myoepithelium were clustered and lamellar embedded in chondromyxoid matrix.And scattered in the nests of mature squamous epithelial cells.Immunohistochemistry showed that the tumor cell lines CKpanella vimentinus p16 and 尾 -catenin (CD10 and S-100) were weak (P < 0.05).Conclusion Renal metastatic pleomorphic adenoma is a rare malignant tumor. The diagnosis needs a clear history and should be distinguished from the carcinoma, sarcoma and mucoid tubular and spindle cell carcinoma in the pleomorphic adenoma.
【作者單位】： 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理科;濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心外科;
【分類號(hào)】：R739.8

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本文編號(hào)：1760915