本文關(guān)鍵詞： 雙期治療 功能性矯治器 骨性Ⅱ類(lèi) 前牙深覆蓋　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:采用功能性矯治器治療安氏II類(lèi)錯(cuò)鄈畸形,然后配合使用固定矯治裝置,并對(duì)該療效展開(kāi)討論。方法:選擇一名安氏骨性II類(lèi)錯(cuò)鄈畸形患者作為研究對(duì)象。該患者為11歲男性,屬于混合牙列期,2014年入我院治療。其雙側(cè)磨牙處于完全遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙覆蓋11mm,覆鄈4mm。全牙列存在著散在間隙,spee曲線(xiàn)深,上頜中線(xiàn)位置無(wú)異常,下頜中線(xiàn)存在右偏,約為0.5mm,軟組織側(cè)貌為凸面型,正面時(shí)頦點(diǎn)位置右偏,先使用功能性矯治器,矯治患者下頜后縮,待患者混合牙列期結(jié)束后使用固定矯治裝置,排齊整平牙列,關(guān)閉間隙。對(duì)上下前牙加以轉(zhuǎn)矩控制配合II類(lèi)頜間牽引,改善覆鄈覆蓋和咬合關(guān)系,并對(duì)治療前中后的模型及頭顱側(cè)位片進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:總共治療結(jié)果為36個(gè)月,在雙期矯治結(jié)束以后,患者下頜升支體積增加,下頜骨體長(zhǎng)度增長(zhǎng)。硬組織上齒槽座點(diǎn)(A點(diǎn))后移,下齒槽座點(diǎn)(B點(diǎn))改建前移。SNB增加了4.22°,ANB減小5.54°,AO-BO減小3.5mm,上下頜骨的矢狀向差異減小明顯。U1-SN減小9°,U1-NA減小了6.64°,U1-L1增加了12.99°,前牙深覆蓋深覆鄈癥狀緩解明顯;下前面高增加。一期治療結(jié)束時(shí)右側(cè)第一磨牙為中性關(guān)系,左側(cè)第一磨牙為中性偏遠(yuǎn)中關(guān)系;兩側(cè)尖牙為遠(yuǎn)中關(guān)系,處于尖對(duì)尖狀態(tài),二期治療結(jié)束時(shí)磨牙關(guān)系更為改善,牙列無(wú)散在間隙,下頜鄈曲線(xiàn)平坦。上下牙列中線(xiàn)基本正常。雖然患者的上下唇軟組織厚度比在治療結(jié)束時(shí)依舊不理想,但z角增大了17.01°,鼻唇角減小8°。其側(cè)面觀軟組織側(cè)貌仍然改善明顯。正面觀時(shí)患者微笑時(shí)口唇協(xié)調(diào)�；純号c家屬對(duì)治療結(jié)果表示滿(mǎn)意。結(jié)論:本案例經(jīng)診斷,確定該患者屬于安氏II類(lèi)青春期患者,該患者同時(shí)存在上頜前突和下頜后縮。臨床治療采用功能性矯治器結(jié)合直絲弓固定矯治技術(shù)的方式。由于患者處于青春發(fā)育期,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),能夠促進(jìn)下頜骨的生長(zhǎng),使髁狀突的生長(zhǎng)方向發(fā)生改變,改建關(guān)節(jié)凹的形態(tài)。在使得患者的骨骼形態(tài)取得了明顯的改觀的同時(shí),也改善了患者的頜骨形態(tài)和咬合關(guān)系,緩解了深覆蓋癥狀,初步取得了良好的治療效果。在二期治療過(guò)程中,配合使用II類(lèi)牽引和控制前牙的轉(zhuǎn)矩,利用搖椅弓整平鄈曲線(xiàn)。能夠有效地改變患者的牙列問(wèn)題,影響其側(cè)貌變化,進(jìn)一步改善其咬合關(guān)系。在避免牙齒的過(guò)度代償導(dǎo)致的牙周問(wèn)題的同時(shí),又取得了良好的治療效果,患者的主訴得到良好的解決,達(dá)到其預(yù)期的治療目標(biāo)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R783.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1521157