本文關鍵詞：Spee氏弓在磨牙遠中移動后的應用

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【摘要】：目的:探討Spee氏弓在磨牙遠中移動后的臨床效果病例與方法:病例選取于2014年2月由大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院收治的一例青少年骨性Ⅱ錯鄈畸形患者,13歲男孩。恒牙早期,雙側磨牙關系為遠中關系,前牙覆鄈、覆蓋大,牙列無擁擠,下頜Spee曲線深,上頜補償曲線平直,牙弓尖圓形,鼻炎,有口呼吸習慣�？谇恍l(wèi)生一般。正面觀面部左右基本對稱,開唇露齒,閉口時上唇及頦部緊張;側面觀凸面型,上下唇前突,頦部后縮,下頜前伸后仍突,閉口時唇肌緊張。系統(tǒng)性的分析該患者的問題,建議選擇雙期矯治。治療方案為:一期生長改良:口外弓抑制上頜骨生長并促進下頜骨正常發(fā)育,擺式矯治器遠移磨牙,達到磨牙中性偏近中的矯治目標;二期通過生理性支抗控制理念,維持上頜牙列的補償曲線,配合唇肌訓練,為滑動法回收前牙節(jié)省支抗。分析治療前后X線頭顱側位片的數(shù)據(jù)變化,對其治療效果進行討論。結果分析:患者矯治療程18個月,取得了良好的矯治效果。一期U1-NA線距由7mm增大到9mm,角度由27.5°增大到33.5°,可以看出擺式矯治器遠移磨牙的同時,前牙唇傾的副作用。磨牙關系由遠中關系變?yōu)橹行云嘘P系,達到了預期的效果;二期ANB由治療前的6°減少到4.5°,Po-NB線距由0mm變?yōu)樵黾拥?.5mm,Z角由58°增大到70°,患者由凸面型變?yōu)橹泵嫘�。磨牙中性關系。覆鄈,覆蓋改善明顯。下頜Spee曲線深度由4.5mm整平為2mm,上頜建立了補償曲線。上頜牙弓寬度從尖牙到第一磨牙依次增加了2mm,5mm,2mm,4mm。穩(wěn)定結構重疊以及草耙分析可以看出下頜骨得到了正常生長,磨牙一期遠中傾斜移動,二期近中整體移動,維持后傾的狀態(tài),減少了生理性支抗的丟失。半年后復查,咬合穩(wěn)定。結論:(1)Spee氏弓使遠移后的磨牙始終處于后傾狀態(tài),減少了生理性支抗的丟失。(2)Spee氏弓在磨牙遠移后維持了上頜牙列的補償曲線,建立穩(wěn)定的咬合,打破原有的口腔神經(jīng)肌肉骨骼異常平衡,促進了下頜骨生長發(fā)育。
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R783.5

【參考文獻】

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本文編號：1222811