本文關(guān)鍵詞：腭側(cè)入路改良Le Fort Ⅰ型截骨術(shù)矯正唇腭裂繼發(fā)上頜骨發(fā)育不足的臨床初步應(yīng)用

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【摘要】：目的:評(píng)價(jià)腭側(cè)入路改良Le FortⅠ型截骨術(shù)矯正唇腭裂繼發(fā)上頜骨發(fā)育不足畸形的臨床效果。方法:選取2012年1月至2013年12月于北京大學(xué)口腔醫(yī)院行腭側(cè)入路改良Le FortⅠ型截骨術(shù)矯正唇腭裂繼發(fā)上頜骨發(fā)育不足畸形的11例患者(男性7例,女性4例),平均年齡21歲(17~28歲),其中9例患者同期行雙側(cè)下頜升支矢狀劈開截骨術(shù)(bilateral sagittal split ramus osteotomy,BSSRO)和頦成形術(shù)以獲得良好的容貌。分別于術(shù)前、術(shù)后即刻、術(shù)后6個(gè)月時(shí)拍攝頭顱定位側(cè)位X線片,測量上齒槽座點(diǎn)(A)水平移動(dòng)量、蝶鞍中心點(diǎn)-鼻根點(diǎn)-上牙槽座點(diǎn)角(angle of sella-nasion-subsipmale,SNA)和蝶鞍中心點(diǎn)-鼻根點(diǎn)-下牙槽座點(diǎn)角(angle of sella-nasion-supramental,SNB)的度數(shù)以評(píng)價(jià)畸形矯正效果。結(jié)果:所有患者均順利完成手術(shù),頜骨畸形矯正效果滿意,咬合關(guān)系良好。術(shù)后即刻上頜骨A點(diǎn)水平前徙量平均為(6.6±1.1)mm,術(shù)后6個(gè)月時(shí)平均為(6.0±1.2)mm。SNA術(shù)前平均為75.9°±2.8°,術(shù)后即刻時(shí)平均為81.6°±8.6°,術(shù)后6個(gè)月時(shí)平均為81.0°±2.6°;SNB術(shù)前平均為82.6°±3.7°,術(shù)后即刻時(shí)平均為78.0°±2.4°,術(shù)后6個(gè)月時(shí)平均為78.5°±2.4°。結(jié)論:腭側(cè)入路改良Le FortⅠ型截骨術(shù)可成功矯正唇腭裂術(shù)后繼發(fā)上頜骨發(fā)育不足畸形,并獲得良好的咬合功能;該術(shù)式術(shù)中解除了腭側(cè)瘢痕組織的牽拉,能使上頜骨前移更充分,可獲得滿意的臨床療效。
【作者單位】： 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院·口腔醫(yī)院口腔頜面外科;北京大學(xué)第三醫(yī)院口腔科;
【基金】：首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(xiàng)(2011-4025-03)資助~~
【分類號(hào)】：R782.2
【正文快照】： 唇腭裂患者中約有25%會(huì)繼發(fā)有上頜骨的發(fā)育不足[1],其不僅有前后向的發(fā)育不足,而且垂直向的高度常也發(fā)育不足,部分患者還繼發(fā)有上牙弓寬度不足,此類患者需行正畸-正頜聯(lián)合治療以解決容貌及咬合畸形[2]。常規(guī)唇頰側(cè)入路Le FortⅠ型截骨術(shù)雖然能一次性解決頜骨畸形,達(dá)到較理想的

【相似文獻(xiàn)】

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