本文關(guān)鍵詞：山東地區(qū)人群第一恒磨牙根管原始錐度及橫截面形態(tài)的研究

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【摘要】：目的：收集山東人群離體的第一恒磨牙80顆,上、下頜各40顆。采用CBCT技術(shù)進(jìn)行掃描,利用Mimics10.01軟件重建后,分別對(duì)上、下頜第一恒磨牙各個(gè)根管其上部、中部、下部進(jìn)行不同方向的直徑測(cè)量,并計(jì)算在根管上部、中部、下部其不同方向相應(yīng)的錐度,并觀測(cè)根管斷面變化。從而揭示根管的形狀,為牙齒的治療提供指導(dǎo)策略。同時(shí),為今后治療同類牙的根管時(shí)能夠準(zhǔn)確的設(shè)計(jì)和選擇預(yù)備器械和充填材料的錐度提供參考數(shù)據(jù)。方法：收集山東人群牙體完整、根管通暢的離體上頜第一恒磨牙40顆,下頜第一恒磨牙40顆。統(tǒng)計(jì)根管數(shù)目及分型。CBCT對(duì)牙齒進(jìn)行斷層掃描,方向?yàn)閺母芟虏恐粮苌喜?獲取圖像。使用Mimics10.01分析軟件測(cè)量各個(gè)根管在上部、中部、下部的相應(yīng)數(shù)值：(1)不同根管在頰舌、近遠(yuǎn)中兩個(gè)方向上的直徑,將距根尖1mm處至釉牙骨質(zhì)界這段距離分成三個(gè)水平,定義為根管下部、根管中部、根管上部。(2)通過這三個(gè)水平的直徑,計(jì)算根管上部、中部、下部三個(gè)水平在兩個(gè)方向上的錐度。(3)記錄各根管下部、中部、上部根管斷面形狀,將常見的幾種形狀標(biāo)記出來。通過SPSS19軟件采用單因素方差分析比較不同根管、不同水平、不同方向之間根管直徑和錐度的差異。結(jié)果：(1)上頜第一恒磨牙各個(gè)根管的管徑：除腭側(cè)根管為頰舌向的管徑小于近遠(yuǎn)中向的管徑外,其余各根管頰舌向的管徑均大于近遠(yuǎn)中向,從根管上部到下部逐漸減小(P0.05)。除近中第二根管其管徑變化不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。下頜第一恒磨牙各個(gè)根管的管徑：各根管均為頰舌向的管徑大于近遠(yuǎn)中向的管徑,從根管上部至下部逐漸減小(P0.05)。(2)上頜第一恒磨牙的錐度：腭側(cè)根管頰舌方向的錐度小于近遠(yuǎn)中向的錐度(P0.05),其中根管上部的錐度大于中、下部(P0.05),然而,其余各根管頰舌、近遠(yuǎn)中在三個(gè)水平的錐度變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。下頜第一恒磨牙的錐度：遠(yuǎn)舌根管在頰舌向上,下部的錐度大于上部、中部(P0.05),其余根管雖然頰舌錐度大于近遠(yuǎn)中向,但錐度變化在三個(gè)水平上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(3)根管斷面形狀：上頜第一恒磨牙的斷面形狀,自根管上部至下部,主要是橢圓形,圓形出現(xiàn)的概率呈上升趨勢(shì),扁形呈下降趨勢(shì)。下頜第一恒磨牙的斷面形狀,根管上部以橢圓形、扁形所占比例較大,自中部至下部,以橢圓形為主,圓形比例增加,扁形比例減少。結(jié)論：(1)第一恒磨牙各根管直徑自根管上部至下部逐漸呈減小趨勢(shì),且頰舌的直徑大于近遠(yuǎn)中的直徑(除上頜第一恒磨牙的腭側(cè)根管外)。(2)除上頜第一恒磨牙的腭側(cè)根管、下頜第一恒磨牙的遠(yuǎn)舌根管其錐度變化具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其余各根管在不同方向、不同水平的錐度變化沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,提示第一恒磨牙各根管錐度差異大,目前常用的根管預(yù)備器械很難兼顧于所有的根管,在進(jìn)行根管預(yù)備時(shí)需引起足夠的重視。(3)第一恒磨牙的斷面形狀復(fù)雜,主要是橢圓形,提示根管預(yù)備時(shí)還要配合使用化學(xué)沖洗、超聲等手段,采用熱牙膠充填,以此來提高根管治療的效果。
【關(guān)鍵詞】：第一恒磨牙 根管 CBCT 原始錐度 斷面形狀
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R781.05
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號(hào)說明10-11
• 前言11-14
• 材料和方法14-15
• 結(jié)果15-26
• 討論26-33
• 結(jié)論33-34
• 附圖表34-49
• 參考文獻(xiàn)49-53
• 致謝53-54
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表54

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1 尹興U，

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