本文關(guān)鍵詞：牙周牙髓聯(lián)合病變基礎治療規(guī)范化的相關(guān)研究

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【摘要】：目的:通過調(diào)查就診于山西醫(yī)科大學口腔醫(yī)院的牙周牙髓聯(lián)合病變患者的基礎治療情況,來探討基礎治療規(guī)范化在臨床治療中的重要意義。方法:收集2013年3月至2014年11月來山西醫(yī)科大學口腔醫(yī)院牙體科及牙周科就診的牙周牙髓聯(lián)合病變病例。病例的診斷入選標準以孟煥新教授主編的牙周病學為準,分三類:牙髓源性的牙周牙髓聯(lián)合病變、牙周源性的牙周牙髓聯(lián)合病變和牙周牙髓源性的牙周牙髓聯(lián)合病變。治療方案主要以閆福華教授對規(guī)范化牙周牙髓聯(lián)合病變治療的基礎治療部分為依據(jù)。通過收集患者在基礎治療后3個月時的復診情況(包括患者的主觀癥狀、患牙牙體牙周情況、牙髓活力情況及X線片等)作為基礎治療后的效果。用于評估牙周牙髓聯(lián)合病變治療的有效性。并通過分析影響病例成功及失敗的因素,來探討規(guī)范化基礎治療在其中的意義。結(jié)果:共收集到135份牙周牙髓聯(lián)合病變的患者,其中男性70例,女性65例。40~60歲為疾病多發(fā)階段,人數(shù)為98例,占72.6%。牙位分布情況為前牙2例,前磨牙26例,磨牙107例。前磨牙治愈22例,成功率達84.6%。磨牙治愈61例,成功率達57.0%。對這135例患者復查情況進行評估,結(jié)果顯示治療成功為85例,治療失敗為50例。通過對基礎治療后效果進行分析,在牙周牙髓聯(lián)合病變治療成功的85例病例中,牙髓源性的23例,牙周源性的42例,牙髓牙周源性的20例。在牙周牙髓聯(lián)合病變治療失敗的50例病例中,牙髓源性的病例5例,牙周源性的病例27例,牙髓牙周源性的18例。其中,三種病變來源的病例由于根管治療不完善導致失敗的為20例,占失敗病例總數(shù)的40%;牙周源性及牙髓牙周源性的病例由于牙周基礎治療不完善導致失敗的19例,占失敗病例總數(shù)的38%;牙周源性且牙髓活力尚可,僅先接受牙周基礎治療而導致失敗的為2例,占失敗病例總數(shù)的4%;基礎治療后,未配合牙周手術(shù)治療導致失敗的7例,占失敗病例總數(shù)的14%;其它因素(牙隱裂、不明原因等)導致失敗的為2例,占失敗病例總數(shù)的4%。結(jié)論:1.不論何種來源的牙周牙髓聯(lián)合病變,都建議行牙髓治療。2.不規(guī)范的根管治療和牙周基礎治療是導致牙周牙髓聯(lián)合病變基礎治療失敗的主要因素。3.不論何種來源的牙周牙髓聯(lián)合病變,規(guī)范化基礎治療有利于提高治療的成功率,術(shù)后牙周支持治療和定期復查對于疾病預后也同等重要。4.牙周手術(shù)的配合是不容忽視的。
【關(guān)鍵詞】：牙周牙髓聯(lián)合病變 基礎治療 規(guī)范化
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R781.4
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 1 材料與方法12-16
• 1.1 資料來源12
• 1.2 牙周牙髓聯(lián)合病變分類診斷標準12
• 1.3 研究病例的納入及排除標準12-13
• 1.4 臨床病例研究方法13
• 1.5 治療方案13-14
• 1.6 治療結(jié)果及其評價方法14
• 1.7 資料的分析方法14-15
• 1.8 統(tǒng)計學分析15-16
• 2 結(jié)果16-19
• 2.1 牙周牙髓聯(lián)合病變發(fā)病率相關(guān)的年齡及性別因素16
• 2.2 影響牙周牙髓聯(lián)合病變治療成功的牙位因素16-17
• 2.3 影響牙周牙髓聯(lián)合病變的病變來源因素17
• 2.4 治療失敗原因病例的分析17-19
• 3 討論19-24
• 3.1 病變來源對基礎治療效果的影響19-20
• 3.2 不規(guī)范治療對基礎治療效果的影響20-22
• 3.3 基礎治療方案的爭論對治療效果的影響22-24
• 4 結(jié)論24-25
• 參考文獻25-28
• 綜述28-33
• 參考文獻31-33
• 附錄33-36
• 致謝36-37
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果37-38
• 個人簡歷38

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 丁少華,江千舟;牙髓病和根尖周病的細菌因素[J];國外醫(yī)學.口腔醫(yī)學分冊;2005年01期

2 楊谷宇;梁景平;;牙周和牙髓組織間細菌感染的相互影響[J];中國實用口腔科雜志;2011年05期

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本文編號：1004874