抗焦慮抑郁藥物、心理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)藥物治療伴負(fù)面情緒的井下煤礦工人功能性消化不良的研究
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【摘要】:目的觀察抗焦慮抑郁藥物、心理干預(yù)治療聯(lián)合常規(guī)藥物(綜合療法)對伴負(fù)面情緒的井下煤礦工人消化不良的臨床療效。方法本研究病例來源:選擇自2015年6月至2015年12月在作者所在單位門診就診和病房住院治療的伴負(fù)面情緒的功能性消化不良井下煤礦工人96例。所選病例按照隨機(jī)原則,均勻分為觀察組與對照組。兩組均為48例,均為男性48例;觀察組平均(39±15)歲;病程平均(14.6±4.7)月;后者平均(41±14)歲;病程平均(13.4±4.8)月,兩組間比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組均給以:埃索美拉唑20mg/次1次/d,早晨飯前半小時服用,枸櫞酸莫沙必利5mg/次3次/d,三餐前半小時服用。觀察組同時給以心理干預(yù)治療(包括:心理疏導(dǎo)、正確的飲食生活習(xí)慣指導(dǎo)、合理情緒行為療法、個體化方案等)和氟哌噻噸美利曲辛每天一片早晨口服(輕癥患者);重度患者每天兩片,分兩次在早晨、中午用藥,持續(xù)用藥兩周后減量,隨后維持每天一片早晨口服。療程為8周。結(jié)果所選96例患者均完成8周治療及隨訪。治療8周后,臨床癥狀療效有效率分別為91.67%、66.67%,兩組比較:觀察組胃腸道癥狀有效率顯著高于對照組,χ~2=9.0947,P=0.002560.01,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。治療8周后,對照組漢密爾頓抑郁量表評分為30.17±4.37,觀察組漢密爾頓抑郁量表評分為12.58±3.87,顯著低于對照組,t=14.730,P0.001,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。對照組漢密爾頓焦慮量表評分為16.20±3.12,觀察組漢密爾頓焦慮量表評分為9.48±3.00,顯著低于對照組,t=10.733 P0.001,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。觀察生活質(zhì)量表對比中,觀察組各項評分分值顯著高于對照組分值,其中總體健康、生理功能、生理職能、軀體疼痛、活力、情感、社會功能和精神健康各t值為:23.073、26.076、33.762、25.142、21.670、22438、20.709和24.106,P均0.001,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。在不良反應(yīng)隨訪中,我們發(fā)現(xiàn)兩種療法均無顯著的副反應(yīng),說明綜合療法治療不僅對患者治療有很好的效果,而且對患者的不良影響較小。結(jié)論抗焦慮抑郁藥物、心理干預(yù)治療聯(lián)合常規(guī)藥物(綜合療法)可以明顯改善患有伴負(fù)面情緒功能性消化不良的井下煤礦工人的消化道癥狀,能夠有效控制患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,顯著提高生活質(zhì)量,提高治療效果,無嚴(yán)重副反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】:功能性消化不良 心理干預(yù) 焦慮 抑郁
【學(xué)位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R57;R749.2
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-10
- 前言10-12
- 1 資料與方法12-16
- 2 結(jié)果16-21
- 3 討論21-32
- 4 小結(jié)32-33
- 5 研究不足33-34
- 參考文獻(xiàn)34-40
- 綜述:功能性消化不良與焦慮、抑郁等負(fù)面情緒關(guān)系與臨床治療的研究進(jìn)展40-47
- 參考文獻(xiàn)45-47
- 附錄47-59
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況59-60
- 致謝60-61
- 個人簡歷61
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,本文編號:811652
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