本文關(guān)鍵詞：皮質(zhì)下血管性認(rèn)知功能損害患者腦小世界網(wǎng)絡(luò)及動(dòng)態(tài)功能分布

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【摘要】：背景與目的功能磁共振（functional magnetic resonance imaging,fMRI）的出現(xiàn)為獲取大腦的信息提供了新的途徑，而基于“圖理論（Graph theory）”的腦網(wǎng)絡(luò)分析方法的出現(xiàn)，則為全面理解大腦結(jié)構(gòu)功能開(kāi)創(chuàng)了新的思路。靜息態(tài)功能磁共振（Resting-state fMRI）作為一種較新的功能態(tài)研究也成了近年來(lái)關(guān)注的熱點(diǎn)，主要分為全腦網(wǎng)絡(luò)和局部腦功能研究。將圖理論分析方法運(yùn)用于腦功能像的研究是當(dāng)今腦功能全腦網(wǎng)絡(luò)研究領(lǐng)域的一項(xiàng)前沿技術(shù)，已用于阿爾茨海默病（AD），精神分裂癥，癲癇等腦臨床疾病的研究。血管性癡呆(vascular dementia，VaD)作為當(dāng)今僅次于AD的第二大癡呆類型，越來(lái)越受到關(guān)注和重視。皮質(zhì)下血管認(rèn)知功能損害（subcortical vascular cognition impairment,SVCI）作為VaD最具同質(zhì)性的亞型之一，已廣泛用于研究。既往已有學(xué)者對(duì)SVCI患者靜息狀態(tài)下腦部功能活動(dòng)進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)SVCI患者前后腦區(qū)存在許多異常的功能連接，但該研究?jī)H限于局部腦區(qū)，而對(duì)于SVCI的全腦功能連接及功能網(wǎng)絡(luò)屬性目前尚未見(jiàn)報(bào)道。本研究旨在通過(guò)采用圖理論方法探討SVCI患者腦功能網(wǎng)絡(luò)拓?fù)涮匦约捌渑c認(rèn)知功能之間的關(guān)系。 材料與方法選擇安徽醫(yī)科大學(xué)一附院神經(jīng)內(nèi)科在院或門診滿足條件的SVCI患者23例及年齡和性別相匹配的正常對(duì)照組20例。所有受試者均進(jìn)行3.0T功能磁共振掃描及包括簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）、劍橋老年認(rèn)知檢查表-中國(guó)修訂版（CAMCOG-C）、臨床癡呆量表（CDR）等在內(nèi)的一組神經(jīng)心理認(rèn)知功能評(píng)價(jià)。應(yīng)用SPMZ(SPM8, http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm)及DPARSFV (Data ProcessingAssistant for Resting-State fMRI)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，利用解剖學(xué)自動(dòng)標(biāo)記模板（ALL）將大腦分成90個(gè)腦區(qū)，左右半球各45個(gè)腦區(qū)，提取每個(gè)區(qū)域內(nèi)所有體素的時(shí)間序列平均值，采用雙變量相關(guān)分析法計(jì)算以上各個(gè)腦區(qū)間的功能連接。通過(guò)既往研究設(shè)定的矩陣稀疏度（sparsity，Sthr）確定閾值T，計(jì)算聚集系數(shù)(Cp)、路徑長(zhǎng)度(Lp)等參數(shù)，確定SVCI患者和正常被試腦功能網(wǎng)絡(luò)是否具有“小世界”網(wǎng)絡(luò)屬性。同時(shí)觀測(cè)兩組受試者全腦及局部網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋮?shù)，如效率（efficiency）、模態(tài)（Modularity）、度（degree）、中間中心度（betweenness centrality）等之間的差異，并將異常的全腦或局部拓?fù)鋮?shù)與SVCI患者的認(rèn)知功能進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，確定二者有無(wú)相關(guān)。 結(jié)果SVCI患者和正常對(duì)照組腦功能網(wǎng)絡(luò)在一定的閾值范圍內(nèi)（0.15Sthr0.4）均具有“小世界”特性，然而與正常對(duì)照組相比，SVCI患者全腦和局部的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)特性均有明顯改變。其全局和局部效率，聚集系數(shù)，度，，中間中心度均明顯降低，而局部路徑長(zhǎng)度明顯增加。與正常對(duì)照組相比，SVCI降低的拓?fù)鋵傩阅X區(qū)主要位于額-顳葉，如雙側(cè)扣帶中回及扣帶旁回（DCG)、顳中回（MTG）、顳下回(STG)，而皮質(zhì)下區(qū)域，如蒼白球（PTU)及殼核（PAU）等腦區(qū)的節(jié)點(diǎn)度及中間中心度則明顯增加，這可能是對(duì)腦功能網(wǎng)絡(luò)效率降低的一種代償，也反應(yīng)了腦部神經(jīng)纖維的可塑性。同時(shí)我們發(fā)現(xiàn)改變的全腦和局部網(wǎng)絡(luò)特性與認(rèn)知功能（CAMCOG-C評(píng)分）之間有一定的相關(guān)性。 結(jié)論與正常人群相比，SVCI患者全腦或局部功能網(wǎng)絡(luò)拓?fù)涮匦跃黠@異常，這種改變表明SVCI患者各個(gè)腦區(qū)間信息傳遞的效率明顯降低，從而導(dǎo)致認(rèn)知功能損害。作為一種新的基于體素水平描述腦網(wǎng)絡(luò)屬性的方法，“圖理論”研究可能為了解SVCI的病理機(jī)制及觀察其腦功能網(wǎng)絡(luò)屬性的改變提供了一個(gè)新視角。
【關(guān)鍵詞】：圖理論 腦功能網(wǎng)絡(luò) 皮質(zhì)下 血管性認(rèn)知功能損害 靜息態(tài)fMRI
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R445.2;R749.1
【目錄】：

• 英文縮略詞語(yǔ)5-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 1 前言11-14
• 2 材料與方法14-20
• 3 結(jié)果20-29
• 4 討論29-33
• 5 結(jié)論33
• 6 參考文獻(xiàn)33-41
• 附錄41-43
• 致謝43-45
• 綜述45-55
• 參考文獻(xiàn)52-55

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 常文利;;Influence of Blurred Ways on Pattern Recognition of a Scale-Free Hopfield Neural Network[J];Communications in Theoretical Physics;2010年01期

2 S.Boccaletti;V.Latora;Y.Moreno;M.Chavezf;D.-U.Hwang;方愛(ài)麗;趙繼軍;;復(fù)雜網(wǎng)絡(luò):結(jié)構(gòu)和動(dòng)力學(xué)[J];復(fù)雜系統(tǒng)與復(fù)雜性科學(xué);2007年01期

3 張方風(fēng);陳春輝;姜璐;;基于復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)的大腦功能連接研究[J];復(fù)雜系統(tǒng)與復(fù)雜性科學(xué);2011年02期

4 孫aS

本文編號(hào)：801112