本文關(guān)鍵詞：康復(fù)期精神分裂癥患者認(rèn)知問(wèn)題綜合干預(yù)遠(yuǎn)期效果

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【摘要】：目的針對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者的認(rèn)知問(wèn)題,分析認(rèn)知心理治療為主進(jìn)行綜合干預(yù)的遠(yuǎn)期效果。方法將符合ICD-10診斷標(biāo)準(zhǔn)的226例康復(fù)期精神分裂癥患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組各113例;根據(jù)癥狀特點(diǎn)不同,將各組又分為以陰、陽(yáng)性癥狀為主及陰陽(yáng)性癥狀共存3組,進(jìn)行相應(yīng)的兩兩比較。對(duì)照組給予一般的精神衛(wèi)生宣教及用藥指導(dǎo),干預(yù)組采用以認(rèn)知心理治療為主的綜合干預(yù)及認(rèn)知心理治療。綜合干預(yù)包括精神衛(wèi)生知識(shí)的宣教,支持系統(tǒng)建立、技能訓(xùn)練、咨詢(xún)及隨訪。用陰性和陽(yáng)性癥狀量表(PANSS)和社會(huì)功能缺陷篩查量表(SDSS)評(píng)估精神癥狀及社會(huì)功能;用威斯康星卡片檢驗(yàn)(WCST)、韋克斯勒智力測(cè)定(WAIS-R)和自編韋氏認(rèn)知自評(píng)量表(WCSS)分別評(píng)估患者的認(rèn)知缺陷及認(rèn)知歪曲。入組前和入組后1、2、4、8、12年各評(píng)定1次。結(jié)果各時(shí)點(diǎn)PANSS、SDSS、WCST、WAIS-R、WCSS干預(yù)組減分率顯著快于對(duì)照組;伴陽(yáng)性癥狀效果好于陰陽(yáng)性癥狀共存者,后者又好于伴陰性癥狀的患者;再就業(yè)率干預(yù)組也高于對(duì)照組,而復(fù)發(fā)率則對(duì)照組顯著高于干預(yù)組(P0.05或P0.01)。結(jié)論康復(fù)期精神分裂癥患者的干預(yù)應(yīng)以改變患者的認(rèn)知為重點(diǎn),只有調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)作用,干預(yù)效果才會(huì)長(zhǎng)久。
【作者單位】： 河池市第四人民醫(yī)院;河池市衛(wèi)生學(xué)校;
【關(guān)鍵詞】： 康復(fù)期 精神分裂癥 認(rèn)知心理治療
【基金】：河池市軟科學(xué)研究課題項(xiàng)目(1378-4)
【分類(lèi)號(hào)】：R749.3
【正文快照】： 精神分裂癥是一組高復(fù)發(fā)性疾病,5年復(fù)發(fā)率高達(dá)80%以上〔1〕。疾病的復(fù)發(fā)與多方面因素有關(guān),但最主要的原因是認(rèn)知問(wèn)題。Green等〔2〕研究發(fā)現(xiàn),認(rèn)知缺陷影響患者的康復(fù)、社會(huì)功能、就業(yè)及疾病的預(yù)后,其影響甚至比陰性癥狀、解體癥狀更突出。并認(rèn)為第二代抗精神病藥對(duì)改善患者的

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：761701