本文關鍵詞：痰濁阻竅證與腎精虧虛證輕度認知功能障礙患者相關因素分布規(guī)律探討

  更多相關文章： 輕度認知功能障礙 痰濁阻竅證 腎精虧虛證 腦脊液標志物

【摘要】：目的:在中醫(yī)理論及西醫(yī)實驗研究的綜合指導下,探討痰濁阻竅證與腎精虧虛證輕度認知功能障礙(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者相關因素的分布規(guī)律,為臨床早期干預治療阿爾茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)提供依據。方法:選取以“健忘、反應遲鈍”為主訴的病人,記錄患者一般資料如年齡、性別、受教育程度、發(fā)病時間、既往病史。對患者進行神經心理學量表測試(MMSE、CDT、MOCA)進行病例初篩。根據中西醫(yī)診斷標準將痰濁阻竅型MCI患者和腎精虧虛證MCI患者遴選出來。記錄患者的年齡、性別、既往病史、文化程度、病程長短,留取患者腦脊液檢測乙酰膽堿、Tau蛋白、Aβ1-42含量。應用Excel錄入上述檢測數據,應用SPSS16.0軟件進行數據處理。結果:1.經中醫(yī)及西醫(yī)診斷后最終確定病例人數74人,其中痰濁阻竅證輕度認知功能障礙患者32人,其中男18人,女14人,平均年齡為64.41±6.57歲,平均病程為1.94±0.98年;腎精虧虛證輕度認知功能障礙患者42人,男27人,女15人,平均年齡為67.31±6.89歲,平均病程為2.24±1.08年。2.痰濁阻竅證輕度認知功能障礙組患有冠心病者24人,高血壓者19人,糖尿病者23人,高同型半胱氨酸血癥21人;腎精虧虛證輕度認知功能障礙組患有冠心病者31人,高血壓者26人,糖尿病者30人,高同型半胱氨酸血癥27人。3.腦脊液標志物:正常組乙酰膽堿(73.93±10.40)pg/ml,Tau(332.53±90.44)pg/ml,Aβ1-42(65.73±12.84)pg/ml;MCI痰濁阻竅組乙酰膽堿(38.22±5.08)pg/ml,Tau(725.66±93.99)pg/ml,Aβ1-42(38.91±4.88)pg/ml;MCI腎精虧虛:乙酰膽堿(20.14±4.44)pg/ml,Tau(483.36±35.28)pg/ml,Aβ1-42(19.52±5.34)pg/ml,MCI痰濁阻竅組、MCI腎精虧虛組與正常組對比腦脊液中乙酰膽堿含量下降(P0.05),MCI腎精虧虛組與MCI痰濁阻竅組對比腦脊液中乙酰膽堿含量下降(P0.05);MCI痰濁阻竅組、MCI腎精虧虛組與正常組對比腦脊液中Tau蛋白含量升高(P0.05),MCI痰濁阻竅組與MCI腎精虧虛組對比腦脊液中Tau蛋白含量升高(P0.05);MCI痰濁阻竅組、MCI腎精虧虛組與正常組對比腦脊液中Aβ1-42含量下降(P0.05),MCI痰濁阻竅組與MCI腎精虧虛組對比腦脊液中Aβ1-42含量升高(P0.05)。結論:MCI痰濁組與MCI腎虛組在患者性別、受教育程度、平均年齡、病程長短、冠心病、糖尿病、高血壓、高同型半胱氨酸血癥這些因素分布上無明顯差異,在腦脊液相關標志物如乙酰膽堿、Tau蛋白、Aβ1-42分布上有差異。輕度認知障礙患者腦脊液中的Tau蛋白含量升高,乙酰膽堿、Aβ1-42含量下降。痰濁阻竅證MCI患者其腦脊液中Tau蛋白、Aβ1-42含量較腎精虧虛證含量明顯增高。腎精虧虛證中腦脊液中乙酰膽堿含量較痰濁阻竅證低。
【關鍵詞】：輕度認知功能障礙 痰濁阻竅證 腎精虧虛證 腦脊液標志物
【學位授予單位】：河北大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R749.16
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-12
• 第1章 前言12-18
• 1.1 中西醫(yī)學對MCI的探討12-15
• 1.1.1 中醫(yī)對MCI的認識12-13
• 1.1.2 西醫(yī)實驗室對MCI的研究13-15
• 1.2 MCI的治療15-16
• 1.2.1 中藥治療15
• 1.2.2 針灸治療15
• 1.2.3 耳穴治療15
• 1.2.4 西醫(yī)西藥治療15-16
• 1.3 控制危險因素16
• 1.4 展望16-18
• 第2章 臨床研究18-24
• 2.1 一般資料18
• 2.2 診斷標準18-19
• 2.2.1 西醫(yī)診斷標準18-19
• 2.2.2 中醫(yī)辨證診斷標準19
• 2.3 納入、排除、脫落標準19-20
• 2.3.1 納入標準19
• 2.3.2 排除、脫落標準19-20
• 2.4 研究方法20-21
• 2.4.1 調查內容20
• 2.4.2 研究方法20-21
• 2.4.3 實驗方法及原理21
• 2.5 數據處理及統(tǒng)計分析方法21
• 2.6 統(tǒng)計結果21-24
• 2.6.1 性別22
• 2.6.2 危險因素22
• 2.6.3 文化程度22
• 2.6.4 平均年齡、發(fā)病時間22-23
• 2.6.5 正常對照組與MCI組對比23-24
• 第3章 討論與結論24-27
• 3.1 腎精虧虛與輕度認知障礙的關系24
• 3.2 痰濁與輕度認知障礙的關系24-25
• 3.3 腦脊液中相關標記物與MCI關系25-27
• 3.3.1 Tau蛋白25
• 3.3.2 Aβ1-4225-26
• 3.3.3 Ach26-27
• 參考文獻27-31
• 附錄31-44
• 致謝44-45
• 攻讀碩士學位期間取得的科研成果45

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本文編號：632165